尿道內口刺痛:是否為結石或瘜肉?該如何進一步檢查?-泌尿科

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排尿時尿道內口刺痛?


從2月開始到現在已經快3個月,期間看過3家診所、醫院,一開始吃抗生素、後來有做過尿液、超音波、x光,檢查報告皆顯示正常。
在尿液要出來的那瞬間,陰莖根部(尿道內口?
)會有刺痛感,後來醫生大多叫我多喝水,可是這幾個月來也喝了不少水,刺痛感有降低或時而正常時而刺痛,但就是一直無法根治。
請問1.醫生似乎認為是細微照不到的結石叫我多喝水,除了結石外有沒有可能是長了瘜肉之類的東西?
2.請問我還能做什麼檢查確認,可以要求醫生做膀胱鏡嗎?
還是需要醫生評估?
3.如果是做膀胱鏡,可以在門診中就做嗎?
這2個多月已請了不少假看醫生,一直好不了的心情都影響到自己的生活作息了,感謝回覆


阿良,40~49歲男性,詢問日期:2023/05/08

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1.醫生似乎認為是細微照不到的結石叫我多喝水,除了結石外有沒有可能是長了瘜肉之類的東西?
--> 如果 瘜肉 應不會痛2.請問我還能做什麼檢查確認,可以要求醫生做膀胱鏡嗎?
還是需要醫生評估?
--> 因為膀胱鏡是侵入性的, 應醫師評估後.3.如果是做膀胱鏡,可以在門診中就做嗎?
--> 應門診做, 不是門診當時做, 約了時間, 做完回, 不過膀胱鏡因為侵入性, 要和醫師好好討論祝健康

回覆日期:2023/05/08

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解目前的情況。

1. 關於尿道內口刺痛的可能性:
尿道內口的刺痛感可能由多種原因引起,除了結石外,還有可能是尿道炎、尿道狹窄、尿道瘜肉、甚至是神經性疼痛等。
結石通常會在尿液檢查或影像學檢查中顯示出來,但有時候小的結石可能不易被檢測到。
瘜肉則是尿道內部的良性增生,通常不會引起疼痛,但如果有刺激或發炎的情況,則可能會感到不適。
建議您與醫生討論這些可能性,並詢問是否需要進一步的檢查。

2. 進一步檢查的建議:
如果您已經做過尿液檢查、超音波和X光,且結果正常,但症狀仍然持續,您可以考慮要求醫生進行膀胱鏡檢查。
膀胱鏡是一種侵入性檢查,可以直接觀察尿道和膀胱的內部情況,幫助診斷是否有結石、瘜肉或其他病變。
這項檢查通常需要醫生的評估和安排,因為它涉及到一定的風險和不適感。

3. 膀胱鏡檢查的安排:
膀胱鏡檢查通常是在門診進行,但需要提前預約。
醫生會根據您的病情和檢查需求來安排時間,並在檢查前告知您相關的注意事項和可能的風險。
檢查過程中,醫生會使用一根細長的管子,透過尿道進入膀胱,這可能會有些不適,但通常不會太痛。

在這段時間內,您的情緒和生活作息受到影響是可以理解的。
持續的疼痛和不適會讓人感到焦慮和沮喪。
建議您在就醫時,向醫生詳細描述您的症狀和對生活的影響,這樣醫生能更好地理解您的情況並提供適當的治療建議。

此外,除了上述的檢查,您也可以考慮進行尿道的細菌培養,這有助於排除潛在的感染問題。
即使尿液檢查正常,有時候細菌可能在檢查時未被檢出,這也是一個值得考慮的方向。

最後,保持良好的水分攝取和健康的生活方式,對於改善泌尿系統的健康是非常重要的。
如果症狀持續或加重,請務必再次就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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