大母趾指甲無外傷性淤青的皮膚科問題-皮膚科

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大母趾趾甲無外傷性淤青?


我上個月兩腳大拇指趾甲都漸淤黑,經看皮膚科醫師查無原因,只說避免摩擦,再觀察。
近日右腳腳趾甲整片淤黑,近心端呈白色,而母趾膚溫及膚色正常,但穿球鞋皮鞋等都會痛。
左腳近心端趾甲也越來越明顯變黑,有擴大至全腳指的趨勢。
我還是要再看皮膚科嗎?
有沒有生活上或就醫時需注意的事項?
麻煩告知,感謝您!困惑困擾一個月的曉梅敬上


梅,10~19歲女性,詢問日期:2003/12/16

鍾宜暾 醫師回覆-皮膚科


如果是幾個月下來指甲下點越來越大,怕的是有黑色素瘤,不過你是上個月發生的,根據描述比較可能是〝物理性傷害〞﹝鞋子不合腳,尤其是小了一些,強行忍耐﹞造成的甲床下瘀血,不過也有其它可能,為了避免有所延誤造成遺憾,還是來皮膚科檢查才好。
鞋子穿了不舒服就不能勉強,是目前能給您的回答。


回覆日期:2003/12/16

彙整補充說明


曉梅您好,針對您提到的問題,首先我想強調,指甲下的淤血(即瘀血)通常是由於外部的物理性傷害所造成的,像是被重物壓到、摩擦或是穿著不合適的鞋子等情況。
您提到的情況,尤其是右腳大拇指整片淤黑且近心端呈白色,這可能是由於血液在指甲下積聚所造成的,這種情況在某些情況下可能會引起指甲的變色或變厚。

根據您的描述,您已經看過皮膚科醫師並且進行了觀察,醫師建議避免摩擦,這是正確的做法。
一般來說,指甲下的瘀血會隨著時間慢慢吸收,並且隨著指甲的生長而被排出。
通常這個過程需要幾個月的時間,尤其是如果指甲的生長速度較慢的話。

然而,您提到的情況有幾個需要特別注意的地方:
1. 持續的變色:如果指甲的顏色持續變化,尤其是變得越來越黑,這可能需要進一步的檢查。
雖然大多數情況下是由於外傷造成的,但有時候也可能是其他皮膚病變的徵兆,例如黑色素瘤等。

2. 疼痛感:您提到穿鞋時會感到疼痛,這可能是因為指甲下的血腫壓迫到周圍的組織,或者是因為指甲本身的變形導致的。
這種情況下,建議您再次就醫,讓醫師檢查是否有其他潛在的問題。

3. 生活上的注意事項:在日常生活中,建議您選擇合適的鞋子,避免穿著過緊或不合腳的鞋子,以減少對腳趾的壓迫和摩擦。
此外,保持腳部的清潔與乾燥,避免潮濕環境,這樣可以減少感染的風險。

4. 定期檢查:如果您發現指甲的變化持續不退,或者有其他不適的症狀出現,例如紅腫、疼痛加劇或分泌物等,建議您儘快回診皮膚科,進行詳細的檢查和必要的檢測,以排除其他可能的病因。

總結來說,雖然目前的情況可能是由於外傷造成的,但由於指甲的變化和疼痛感,建議您再次就醫,讓專業醫師進行詳細的檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能幫助到您,祝您早日康復!

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
如果是趾甲下出血,要幾個月後才會好,趾甲也可能死掉脫落長新的。沒有實際看到病灶無法確認,如果很困擾,建議要盡快就醫。

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李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
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李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:一般指甲下瘀血會慢慢吸收, 或隨著指甲生長被慢慢排出, 均需要一段時間.最常要鑑別診斷的是黑色素瘤, 如果皮膚病灶持續存在, 可以就近找皮膚專科醫師確定診斷及治療.謝謝!

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