左耳穿刺後的異常症狀-耳鼻喉科

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左耳耳膜因意外穿刺創傷後,左耳異常問題?


醫師您好,由於我於111年8月18日自行用鑷子挖耳朵時,不慎將左耳耳膜刺破,當下有暈眩及出血狀況,經急診後,急診醫師評估耳膜儘量不要碰觸,開藥處置,併後續定期回診,待出血及血塊自然代謝,後續並回診觀察耳膜狀況,有服用耳內循環藥物,於111年10月27日最後回診時,耳膜狀況已修復,且回診時定期聽力檢查時追蹤的結果也有恢復,但是受傷後的左耳變的敏感且有異常狀態。

一、敏感狀態為:1.只要手指或有東西經過左耳時,會感覺到耳膜有細微震動。
2.音頻比較高或者比較吵雜環境時,耳朵也會有細微震動,如果久了會有些許悶塞感。

二、耳膜會感覺沒有像以前有彈性,或者是耳咽管問題:1.吞口水後,左耳會有被蓋住的感覺,但只要鼻子吹氣後,就會恢復。
2.運動時(如跑步、騎腳踏車、重訓)會覺得耳朵悶塞感,但吹氣無法解決,變成吸氣才能解決。

三、深夜時,有伴隨細微耳鳴:1.因深夜時,比較安靜,會感覺受傷耳朵的耳鳴感會比較明顯。
以上狀態後續也有去經過聽力檢查,聽力狀態左右耳落差於正常值中。
目前就會時常以吹氣暢通,以上問題再麻煩醫師解惑了。



志豪,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/30

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風:但就您文中所述,聽力正常,應該非此選項3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,或是文中所提的外傷,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
若症狀持續,建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康



回覆日期:2023/05/30

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在左耳耳膜穿刺後出現的異常症狀,可能與耳膜的修復過程及耳咽管功能有關。
以下是針對您提到的幾個症狀的分析與建議:
1. 耳膜的敏感性與震動感:
您提到只要手指或物體接觸左耳時,會感覺到耳膜有細微震動,這可能是因為耳膜在受傷後的修復過程中,對於外部刺激的敏感度提高。
耳膜的彈性和感知能力可能會因為受傷而改變,這種情況在耳膜修復後是相對常見的。
隨著時間的推移,耳膜的敏感度應該會逐漸恢復正常。

2. 耳咽管功能問題:
您提到吞口水後感覺左耳被蓋住,這可能與耳咽管的功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當耳咽管功能不佳時,可能會導致耳朵感覺悶塞或不適。
您提到的「吹氣」能夠暢通耳朵,這是因為這樣的動作可以幫助耳咽管開啟,改善中耳的氣壓平衡。
建議您在感到耳悶時,可以嘗試進行一些耳咽管的運動,例如吞嚥或打哈欠,這些動作有助於耳咽管的開啟。

3. 耳鳴的情況:
深夜時耳鳴的加重,可能是因為環境安靜,讓耳鳴的聲音更加明顯。
耳鳴是一種常見的症狀,可能與耳部的神經系統有關,尤其是在耳膜受傷後,耳部的神經敏感度可能會增加。
耳鳴的持續時間和強度因人而異,通常在耳部狀況穩定後,耳鳴的情況會有所改善。

4. 聽力的變化:
您提到聽力檢查顯示左右耳有落差,這可能是因為左耳的耳膜受傷後,聽力的恢復過程中出現了暫時性的變化。
耳膜的修復需要時間,並且在此過程中,聽力可能會受到影響。
建議您持續定期回診,並與醫師討論聽力的變化,以便及時調整治療方案。

總結來說,您目前的症狀可能是耳膜修復過程中的正常反應,但若症狀持續或加重,建議您儘早回診耳鼻喉科進行進一步的檢查與評估。
醫師可能會根據您的具體情況,提供相應的治療建議或進一步的檢查。
希望您能早日恢復健康!

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