含防腐劑與無防腐劑眼藥水的選擇:降眼壓藥疑問解答-眼科

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降眼壓藥疑問?


醫師好,本人之前確診青光眼後使用Alphagan眼藥水控制,不過回診時醫師告知有過敏狀況因此讓我換藥,有含防腐劑和沒有防腐劑的種類,不過醫師說因為無防腐劑的劑量比較強(一天一次),而且我用Alphagan眼壓控制的還可以(13-16),所以先讓我換成TIMOPTOL 0.5%,有幾個問題想請教醫師:1.因為本人目前25歲,如果終生點含防腐劑的藥水,有沒有致癌的風險呢?2.如果對藥水的過敏只是眼睛紅但無發癢等症狀,長期下來對青光眼病況或是眼睛外觀以外的方面有不良影響嗎?3.如果我現在就先使用一天一次的無防腐劑降眼壓藥,會不會導致我在未來幾十年後,能夠有效控制的藥物選擇變很少,最後無藥可醫?


25歲男,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/01

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.關於含防腐劑的眼藥水是否會增加致癌風險,目前尚無確定的科學證據顯示這種關聯性。
然而,一些眼藥水中使用的防腐劑可能對某些人造成不良反應或過敏。
如果您對眼藥水中的某種成分過敏,醫師可能會建議您避免使用含有該成分的產品。
2.如果您對藥水有輕微的過敏反應,如眼睛紅腫,但無其他明顯不適,長期下來通常不會對青光眼的病況或眼睛外觀造成嚴重影響。
然而,如果您對藥物有嚴重過敏反應,應立即告知醫師,以便他們能夠評估並更換適合您的治療方式。
3.關於使用一天一次無防腐劑降眼壓藥物對未來治療選擇的影響,我無法提供確定的答案。
但是,青光眼治療有許多不同的選項,包括藥物、手術和其他治療方式。
如果目前的治療方案對您有效,並且您定期接受檢查,那麼您應會有效地控制青光眼。


回覆日期:2023/06/01

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地了解眼藥水的使用及其對健康的影響。

1. 含防腐劑眼藥水的致癌風險:目前的研究並未顯示含防腐劑的眼藥水會直接導致癌症。
然而,某些防腐劑(如苯扎氯銨)在特定情況下可能對眼睛造成刺激或過敏反應,長期使用可能會對眼睛的健康造成影響。
對於青光眼患者來說,長期使用含防腐劑的眼藥水可能會導致眼表面疾病(如乾眼症或眼結膜炎),這些情況可能會影響視力和生活品質。
因此,若您有過敏反應,建議與醫師討論是否需要更換為無防腐劑的眼藥水。

2. 過敏反應的影響:如果您對眼藥水的過敏反應僅表現為眼睛紅腫,但沒有其他如發癢或流淚等明顯症狀,長期來看,這種情況通常不會對青光眼的病況造成嚴重影響。
然而,持續的眼睛不適可能會影響您的用藥依從性,進而影響眼壓控制。
因此,若您感到不適,建議及時告知醫師,以便尋找合適的替代藥物。

3. 使用無防腐劑眼藥水的未來影響:選擇一天一次的無防腐劑降眼壓藥物,對於未來的治療選擇不會造成直接的限制。
青光眼的治療選擇相當多樣,包括不同類型的降眼壓藥物、激光治療及手術等。
無防腐劑的眼藥水通常是針對對防腐劑過敏的患者設計,並且在使用上也有其優勢,如減少眼表面刺激。
若您目前的眼壓控制良好,並且定期回診,醫師會根據您的情況調整治療方案,確保您能持續獲得有效的治療。

總結來說,選擇合適的眼藥水對於青光眼患者來說至關重要。
若您對目前的藥物有不適,建議與眼科醫師進一步討論,尋找最適合您的治療方案。
保持定期的眼科檢查,並隨時向醫師反映您的用藥情況,這樣能更好地管理您的眼壓及整體眼健康。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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