類固醇眼藥水過量使用是否會導致青光眼？應注意哪些症狀需立即求診？-眼科

類固醇眼藥水？

高醫師您好前天因為眼睛發炎醫師開了好視多眼藥水給我醫師說一天早晚各點一次但是我中午忘記了不小心多點了一次我想請問我會有青光眼的風險嗎現在眼睛有一點脹脹的不知道是不是心理害怕造成的再請問醫師當我有哪些症狀需要馬上就醫再麻煩醫師幫忙解答了謝謝

Jacob，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

如果您不小心多點了一次眼藥水，通常不會立即導致青光眼或其他嚴重的問題。請不必過度擔心。

眼睛脹脹可能是因為眼睛發炎或過敏引起的，而不一定是由於多點了一次眼藥水所致。如果您的不適感持續或加劇，建議您儘快至眼科檢查一下。

一般來說，以下症狀可能需要馬上就醫：

1.突然視力變化：如果您的視力突然變得模糊或有其他明顯改變，這可能需要立即就醫。

2.劇烈眼痛：如果您經歷劇烈的眼痛，特別是伴隨紅腫、視力變化或噁心嘔吐等症狀，這可能是嚴重的情況，應該立即就醫。

3.突然出現視野缺損：如果您突然發現視野的某個部分變得黑暗或失明，這可能是青光眼等眼部問題的緊急情況，應該立即就醫。

4.持續眼紅、疼痛或不適：如果您的眼睛持續紅腫、疼痛、癢或其他不適，而且持續時間相對較長，建議儘快就醫。

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高丕霖

回覆日期：2023/06/01
資料來源：台灣e院 - 類固醇眼藥水

彙整補充說明

類固醇眼藥水的使用確實有可能導致眼壓上升，進而增加青光眼的風險。
這是因為類固醇可以影響眼內液的排出，導致眼壓升高。
不過，偶爾一次的過量使用通常不會立即造成青光眼的風險，尤其是您提到的情況，僅僅是多點了一次藥水。
眼睛的脹脹感可能與眼睛發炎有關，或是因為心理因素造成的焦慮。

在使用類固醇眼藥水時，特別是長期使用或高劑量使用時，應該特別注意以下幾個症狀，這些情況需要立即就醫：
1. 突然視力變化：如果您發現視力突然模糊或有其他明顯的變化，這可能是眼壓升高或其他眼部問題的徵兆。

2. 劇烈眼痛：如果您感到劇烈的眼痛，尤其是伴隨紅腫、視力變化或噁心嘔吐等症狀，應立即就醫，因為這可能是青光眼急性發作的徵兆。

3. 視野缺損：如果您突然發現視野的某個部分變得黑暗或失明，這可能是青光眼等眼部問題的緊急情況，應該立即就醫。

4. 持續眼紅、疼痛或不適：如果眼睛持續紅腫、疼痛、癢或其他不適，且持續時間較長，建議儘快就醫。

5. 頭痛或噁心：有時候，眼壓升高可能會引起頭痛或噁心，這些症狀也應引起重視。

在您的情況中，因為只是偶爾多點了一次藥水，且目前的症狀可能與心理因素有關，建議您可以先觀察。
如果症狀持續或加重，或出現上述提到的任何一種情況，建議您儘快就醫檢查。

此外，為了預防青光眼的風險，使用類固醇眼藥水時應遵循醫師的指示，避免隨意增加用藥頻率或劑量。
定期檢查眼壓也是非常重要的，尤其是有使用類固醇的病史，這樣可以及早發現問題並進行處理。

最後，保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼，適當休息，這些都是保護眼睛健康的重要措施。
希望您能早日康復，若有任何疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫。