蛀牙治療後出現咬合痛感是正常嗎？-牙科

蛀牙大上藥一個月回去填補後，咬合會有痛感？

先前醫生說蛀牙整過大靠近神經，把之前的銀粉移除後清乾淨蛀牙，然後上藥（看健保存摺上好像說是覆髓治療），說一個月後再來填補。在那一個月基本上無任何不適感。後來回去後醫生幫我把蛀牙動補上後的這幾天（約2-3天）牙齒咬到比較硬的東西時，如蔬菜的根，就會有一種不適感，有點略感酸痛的，而且偶爾會有怪怪感。想請問這是正常現象嗎，還是覆髓治療失敗了？
想請問是需要觀察個幾週後再回去看診，還是有馬上回診的急迫性呢？如果失敗是不是就只剩根管治療一途了，麻煩醫生的建議了，謝謝

告別蛀牙，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/09

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
應該是覆髓治療有成功，但是牙齒結構缺損太大，導致無法承擔過大的咬合力。建議還是回診時，告知醫師現在的狀況，請醫師進一步評估是否需做牙套保護之。依約回診即可。

回覆日期：2023/06/09
資料來源：台灣e院 - 蛀牙大上藥一個月回去填補後，咬合會有痛感

彙整補充說明

在蛀牙治療後出現咬合痛感的情況，確實是許多患者會經歷的現象。
根據您所描述的情況，您在接受覆髓治療後，經過一個月的觀察期並未感到不適，但在補牙後的幾天內出現了咬合時的不適感，這可能是由於幾個原因造成的。

首先，覆髓治療的目的是為了保護牙髓，減少對神經的刺激，並且在治療後，牙齒的結構可能會因為蛀牙的深度和範圍而受到影響。
當牙齒的結構缺損較大時，即使覆髓治療成功，牙齒在承受咬合力時仍可能出現不適感。
這是因為牙齒的強度和穩定性可能受到影響，尤其是在咬合較硬的食物時，會感到酸痛或不適。

其次，補牙材料的選擇和適應性也可能影響咬合的感受。
如果填補的材料與牙齒的結構不完全匹配，或者填補的高度不正確，都可能導致咬合時的疼痛。
這種情況下，牙醫可能需要進一步調整填補的高度或考慮使用不同的材料。

針對您提到的情況，建議您可以先觀察幾週，看看疼痛是否會隨著時間的推移而改善。
如果在這段時間內疼痛持續或加劇，則建議您儘快回診。
牙醫會根據您的具體情況進行檢查，並決定是否需要進一步的治療，例如調整填補物或考慮根管治療。

根管治療通常是在牙髓受到嚴重損害或感染的情況下進行的。
如果您在補牙後出現的疼痛是由於牙髓的問題引起的，那麼根管治療可能是必要的選擇。
然而，並非所有的咬合疼痛都意味著需要進行根管治療，因此及時與牙醫溝通是非常重要的。

總結來說，您目前的情況可能是正常的術後反應，但也有可能是由於牙齒結構的影響或填補材料的問題所引起的。
建議您在觀察一段時間後，如果不適感持續，應該儘快回診，讓牙醫進行詳細檢查和評估，以確保您的牙齒健康不受影響。
希望您能早日恢復健康，並減少不適感。