月經後異常出血原因及治療方式探討-婦產科

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月經後異常出血?


醫師你好:我近5年以來經期比
2、30歲時平均縮短7天左右,大概是24~27天不等,甚至有20天就來的(本來就不會有很準的天數),而且量明顯開始變少。
最近一次月經是5/13,是近5年來最久的36天,約7天後乾淨。
結果在5/25突然流出鮮紅色的血,像傷口流血那般,味道和顏色都和平時的經血有明顯的不同,流血到6/1乾淨結束,這期間每天都是鮮紅色的血。
我平時即將來月經前約一週都會有乳房腫脹略疼痛的癥狀,而這次乳房脹痛的期間從5/13月經來之前幾天一直延續到異常流血結束才馬上消腫也不痛,幾乎是半個月…我在流血結束後馬上去找婦產科醫生,他有幫我驗孕,結果是陰性。
然後醫生有開黃體素的藥物給我吃一星期,今天6/13月經來了⋯⋯以上。
我想詢問醫生,像我這種流血的情況是為什麼?
是所謂的排卵期出血嗎?
因為我現在有在吃降血脂的藥物,如果之後我去看的醫生要幫我開調經的藥適合嗎?
需不需要告知他?
謝謝醫生耐心看完我的問題



Karin,40~49歲女性,詢問日期:2023/06/13

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


Karin 您好:該情況與用藥判斷,應是更年前期及荷爾蒙紊亂。
另調經藥與高血脂藥物不衝突喔。



回覆日期:2023/06/13

彙整補充說明


您好!針對您提到的月經後異常出血的情況,這是一個相對常見的婦科問題,可能涉及多種因素。
根據您的描述,您在月經結束後出現鮮紅色的流血,並且這種情況持續了幾天,這可能與多種原因有關。

首先,月經後的異常出血可能是由於荷爾蒙失調引起的。
女性的月經週期受到多種荷爾蒙的調控,當這些荷爾蒙的平衡受到影響時,可能會導致不正常的出血。
您提到的乳房腫脹和疼痛,這些症狀通常與荷爾蒙變化有關,可能在月經前後出現。
這種情況下,醫生可能會考慮開立調經藥物來幫助調整荷爾蒙水平。

其次,排卵期出血也是一個可能的原因。
排卵期出血通常發生在月經週期的中間,這是因為卵巢釋放卵子時,可能會對周圍的組織造成輕微的損傷,導致少量出血。
不過,您提到的出血時間和量似乎不太符合典型的排卵期出血,因為排卵期出血通常是短暫且量少的。

此外,其他可能的原因包括子宮內膜異常、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等。
這些情況可能會導致不正常的出血,特別是如果子宮內膜變厚或有其他病變的話。
您提到的超音波檢查結果顯示膜較厚,這可能是需要進一步評估的指標。

在治療方面,您已經接受了黃體素的治療,這是一種常見的調經方法,可以幫助調整月經週期和減少異常出血。
若您在服用降血脂藥物的同時考慮使用調經藥物,建議您務必告知您的醫生,因為某些藥物之間可能會有相互作用,醫生會根據您的具體情況來調整治療方案。

最後,若您的異常出血持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,如子宮鏡檢查或內膜切片,以排除其他潛在的病理情況。
保持與醫生的良好溝通,並定期檢查,對於維持健康是非常重要的。
希望您能早日找到適合的治療方案,祝您健康!

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