經期後出血原因解析:疾病或賀爾蒙失調?-婦產科

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經期後出血?


醫師您好:今年初開始經期結束後約隔兩天會開始有出血,血量不多,大多時候是點狀出血,或是小便後衛生紙擦到淡粉色,小便中有時可看到有小組織碎片,出血情況到排卵就停止(有帶血絲黏液),無異味也無異常分泌物。
之前有就診做腹部超音波正常,抽血驗FSH和E2也正常,醫生開了美德能和益斯得,一吃出血就停止了,吃了一個週期後出血情況還是持續,請問這樣有可能會是什麼疾病還是單純賀爾蒙失調?
該繼續吃藥嗎?
感謝您的回覆。



C,40~49歲女性,詢問日期:2020/12/16

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好請在原本的地方繼續治療,如果還是沒改善,再考慮其他的治療方式。
祝健康



回覆日期:2020/12/16

彙整補充說明


您好,針對您所描述的經期後出血情況,首先要了解這種情況可能涉及多種因素,包括賀爾蒙失調、子宮內膜異常、感染等。
根據您的描述,經期結束後約兩天開始出血,且出血量不多,主要是點狀出血或淡粉色,這些特徵可能與排卵期出血有關。
排卵期出血通常發生在排卵前後,因為此時卵巢釋放卵子,可能會導致輕微的出血。

您提到的「小組織碎片」可能是子宮內膜的部分脫落,這在某些情況下是正常的,但如果持續出現,則需要進一步檢查。
您已經進行過腹部超音波檢查,並且FSH和E2的檢查結果正常,這是排除某些內分泌失調的好跡象。

在這種情況下,賀爾蒙失調是最常見的原因之一。
女性的月經週期受到多種賀爾蒙的調控,包括雌激素和黃體素。
如果這些賀爾蒙的平衡受到影響,可能會導致經期不規則或異常出血。
您提到在服用美德能和益斯得後出血情況有所改善,這表明這些藥物可能對您的賀爾蒙調節有幫助。

至於是否應該繼續服用這些藥物,建議您與您的醫生進一步討論。
醫生可能會根據您的具體情況來調整治療方案。
若出血情況持續,或是有其他不適症狀出現,則需要考慮進一步的檢查,例如子宮內膜活檢或激素水平的更詳細檢查,以排除其他潛在的病理狀況,如子宮內膜增生或其他婦科疾病。

此外,生活方式的調整也可能有助於改善賀爾蒙的平衡。
例如,保持健康的飲食、適度的運動、減少壓力等,都有助於促進身體的整體健康,進而改善月經的規律性。

總之,經期後的異常出血可能是賀爾蒙失調的結果,但也有可能是其他婦科疾病的表現。
建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康!

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