眼睛出現閃光？
醫生你好
這裡有兩個問題想要請教
1.我在4月底的時候因為出現飛蚊症有去診所做散瞳檢查，檢查完醫生說視網膜沒有問題，並叫我定期追蹤（每年），然後最近（大概6月1x號）晚上睡前閉眼的時候，有出現瞬間的閃光，當下馬上嚇醒，可以確定是閉眼時發生的，有上網爬文，還是不太清楚這是飛蚊症的症狀之一，還是有這個症狀出現就該去眼科做檢查？
2.四月底檢查眼睛除了飛蚊症以外，左眼也有一個問題，就是會不同定時抽痛，偶爾下眼眶痛，偶爾眼尾痛，會延伸到太陽穴耳朵甚至到後腦勺，有時候會換到右眼右半邊去，四月底到今天我已經看過五次診所，三個醫生，期間後面兩個醫生都說我眼睛沒什麼問題，想請問這可能是什麼問題 該轉診至神經內科嗎？
以上兩個問題，感謝醫生撥空回答！
吳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/15
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1.閃光現象可能是：
玻璃體混濁：玻璃體是填充在眼球內部的凝膠狀物質，它可以因為衰老或其他原因而變得混濁。當光線進入眼睛時，混濁的玻璃體可能會造成閃光的感覺。
玻璃體脫離或剝離：當玻璃體與視網膜分離時，可能會產生閃光的感覺。這種情況通常伴隨著飛蚊症的出現，即眼前出現小黑點或線。
視網膜剝離：視網膜剝離是一個嚴重的眼科情況，其中視網膜與眼球後部的組織分離。這可能會導致閃光和視野模糊，並需要立即就醫。
2.關於你眼睛的抽痛問題，如果眼科醫生已經排除了眼部問題，而症狀仍然持續存在，那麼轉診至神經內科是一個不錯的選擇。
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高丕霖
回覆日期：2023/06/15
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現閃光
彙整補充說明
您好！針對您的兩個問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
首先，關於您提到的「閃光」現象。
閃光的感覺可能與多種因素有關，尤其是對於有飛蚊症的患者來說，這種情況更為常見。
飛蚊症是由於玻璃體的變化所引起的，當玻璃體與視網膜分離或剝離時，可能會出現閃光的感覺。
這種情況下，閃光通常是短暫的，並且可能伴隨著飛蚊的出現。
您提到的閃光是在閉眼時出現，這可能與眼睛的疲勞或是眼球內部的變化有關，但如果這種現象持續出現或頻率增加，建議您再次就醫檢查，以排除視網膜剝離等嚴重情況。
至於您提到的眼睛疼痛問題，這種不定期的抽痛感可能與多種因素有關。
由於您已經看過多位醫生且檢查結果顯示眼睛沒有問題，這可能意味著疼痛的原因不在眼部本身。
這種疼痛可能與眼部周圍的神經、肌肉或其他結構有關，甚至可能是由於緊張、壓力或長時間使用電子產品造成的眼睛疲勞。
若疼痛持續存在或加劇，轉診至神經內科是合理的選擇，因為神經內科醫生可以進一步評估是否有神經方面的問題。
在這裡，我想補充一些關於眼睛健康的知識。
高度近視患者的眼睛結構較為脆弱，容易出現視網膜問題，因此定期檢查是非常重要的。
即使之前的檢查結果正常，若出現新的症狀，仍然應該及時就醫。
對於眼睛的閃光和疼痛，及早發現和處理可以避免潛在的嚴重後果。
此外，長時間使用手機或電腦可能導致眼睛疲勞，這種情況下，建議您定期休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，以減少眼睛的疲勞感。
保持良好的用眼習慣，並注意眼睛的健康狀況，對於預防眼部疾病是非常重要的。
總結來說，對於您目前的情況，建議您持續觀察閃光的頻率和疼痛的情況。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，並考慮轉診至神經內科以獲得更全面的評估。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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