眼睛閃光與不定期疼痛:是否需要進一步檢查?-眼科

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眼睛出現閃光?


醫生你好這裡有兩個問題想要請教1.我在4月底的時候因為出現飛蚊症有去診所做散瞳檢查,檢查完醫生說視網膜沒有問題,並叫我定期追蹤(每年),然後最近(大概6月1x號)晚上睡前閉眼的時候,有出現瞬間的閃光,當下馬上嚇醒,可以確定是閉眼時發生的,有上網爬文,還是不太清楚這是飛蚊症的症狀之一,還是有這個症狀出現就該去眼科做檢查?
2.四月底檢查眼睛除了飛蚊症以外,左眼也有一個問題,就是會不同定時抽痛,偶爾下眼眶痛,偶爾眼尾痛,會延伸到太陽穴耳朵甚至到後腦勺,有時候會換到右眼右半邊去,四月底到今天我已經看過五次診所,三個醫生,期間後面兩個醫生都說我眼睛沒什麼問題,想請問這可能是什麼問題 該轉診至神經內科嗎?
以上兩個問題,感謝醫生撥空回答!


吳先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/15

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.閃光現象可能是:玻璃體混濁:玻璃體是填充在眼球內部的凝膠狀物質,它可以因為衰老或其他原因而變得混濁。
當光線進入眼睛時,混濁的玻璃體可能會造成閃光的感覺。
玻璃體脫離或剝離:當玻璃體與視網膜分離時,可能會產生閃光的感覺。
這種情況通常伴隨著飛蚊症的出現,即眼前出現小黑點或線。
視網膜剝離:視網膜剝離是一個嚴重的眼科情況,其中視網膜與眼球後部的組織分離。
這可能會導致閃光和視野模糊,並需要立即就醫。
2.關於你眼睛的抽痛問題,如果眼科醫生已經排除了眼部問題,而症狀仍然持續存在,那麼轉診至神經內科是一個不錯的選擇。


回覆日期:2023/06/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會分別回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於眼睛閃光的問題:
您提到在4月底進行過散瞳檢查,醫生表示視網膜沒有問題,並建議定期追蹤。
最近您在閉眼時出現瞬間閃光,這種情況可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體是眼球內部的一種凝膠狀物質,隨著年齡增長或其他因素,玻璃體可能會變得混濁或脫離,這可能導致閃光的感覺。
這種閃光現象有時會伴隨飛蚊症的出現,即眼前出現小黑點或線條。
雖然這些情況通常是良性的,但如果閃光現象持續存在或加劇,建議您再次就醫檢查,以排除視網膜剝離等更嚴重的問題。
特別是如果閃光伴隨視力變化或其他不適,應儘快就醫。

2. 關於眼部疼痛的問題:
您提到左眼有不定期的抽痛,並且疼痛有時會延伸到太陽穴、耳朵甚至後腦勺。
這種情況可能與多種因素有關,包括眼部肌肉疲勞、緊張性頭痛或其他神經系統的問題。
如果眼科醫生已經排除了眼部的問題,那麼這些疼痛可能不是由眼睛本身引起的。
考慮到您已經看過多位醫生且檢查結果正常,轉診至神經內科是合理的選擇。
神經內科醫生可以進一步評估您的症狀,並進行必要的檢查,例如影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的神經系統問題。

總結來說,對於眼睛閃光的情況,建議您保持觀察,但若症狀持續或加重,應儘快就醫檢查。
而對於眼部疼痛的問題,考慮轉診至神經內科是合適的,因為這樣可以更全面地評估您的症狀並找出根本原因。
保持良好的生活習慣,適當休息眼睛,減少長時間使用電子產品的時間,這些都有助於減輕眼睛的不適。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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蔡文淵 醫師回覆-眼科
檢查如果無異狀,不用太過擔心,定期追蹤即可。

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