下肢左腳水腫?
醫生您好,5/26 因左腳水腫前往醫院就醫,6/16 回診看報告確認腎臟功能無異常,但近兩個月晚上睡覺很容易咳嗽, 起床小便2次以上醫生又做了進一步檢查,以下是部份檢查結果1)血檢IGG 948IGA 162IGM 325C4 17.1C3 88.2NT-pro-BNP 8.5D-dimer 1.582)下肢超音波> Doppler evidence of decreased resistive index in bilateralpopliteal arteries and pedis dorsalis arteries, recommend f/u.想請問是否需要後續治療? 掛哪一科比較適合呢?本身是甲狀腺癌一期患者, 去年已開刀切除半邊甲狀腺
小咪,40~49歲女性,詢問日期:2023/06/19
彙整補充說明
根據您提供的情況,左腳水腫和晚上咳嗽的症狀,可能涉及多個醫學領域的問題。
首先,您已經排除了腎臟功能的異常,這是一個重要的步驟,因為腎臟問題常常會導致水腫的情況。
接下來,我們可以從心臟、血管以及甲狀腺的角度來分析您的症狀。
1. 心臟與血管問題:您的下肢超音波檢查顯示雙側膝後動脈和足背動脈的阻力指數降低,這可能暗示著血流的問題。
這種情況可能與周邊動脈疾病有關,這會影響到下肢的血液循環,進而導致水腫。
NT-pro-BNP的數值(8.5)相對較低,這通常表示心臟衰竭的可能性不高,但仍需密切關注心臟的健康狀況。
由於您有咳嗽的症狀,這可能與心臟功能有關,特別是如果有心臟衰竭的風險時,夜間咳嗽可能是因為肺部積液所引起的。
2. 甲狀腺問題:您提到自己是甲狀腺癌一期患者,並已經進行手術切除。
甲狀腺功能的異常(如甲狀腺功能亢進或不足)也可能導致水腫和其他全身症狀。
雖然您提到定期回診且結果正常,但仍建議定期監測甲狀腺功能,因為甲狀腺激素的變化可能會影響到身體的多個系統。
3. 後續治療與科別建議:基於您的症狀,建議您可以先掛心臟內科或血管外科進行進一步的評估。
這些專科醫生可以幫助您檢查心臟功能及血液循環的狀況,並針對水腫的原因進行更深入的檢查。
如果心臟和血管的問題被排除,則可以考慮回到內分泌科,進一步檢查甲狀腺的狀況。
4. 生活方式的調整:在等待進一步檢查的同時,您可以考慮一些生活方式的調整,例如減少鈉的攝取量,增加水分攝取,並適度進行運動以促進血液循環。
此外,保持良好的睡眠姿勢,避免長時間靜坐或站立,也有助於減少水腫的情況。
總結來說,您的症狀需要多方面的考量,建議您儘快就醫,並根據醫生的建議進行相關檢查,以確定最適合的治療方案。
希望您能早日康復!
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