避孕藥使用疑慮：停藥與懷孕風險-婦產科

避孕藥月經詢問？

您好，我本身有多囊前陣子已經吃快兩年的避孕藥後面停了一個月3/6月經來後停藥，4/19才來月經，4/21吃了第一顆避孕藥（戴立安，之前一直都是固定經期第三天吃藥）5/12吃完5/17月經來，5/19吃第一顆，6/8吃最後一顆，6/14月經來，正常我應該要在16號吃第一顆，但我忘記了沒有吃在17號凌晨2-3點左右吃了第一顆，隔天18號下午4-5點有內射，18號晚上有繼續吃避孕藥，請問這樣會懷孕嗎？機率高嗎？請問如果有要繼續吃下一盒的話停藥跟經期來的這段時間還是有保護作用的嗎？還是這期間還是會懷孕呢？如果沒有要繼續吃的話那段時間是不是就沒有保護作用？謝謝

choco，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/19

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

choco 您好:
常規避孕藥在月經第1-5天服藥，均有99.9%已上避孕效果，故懷孕機率極低。
若有要繼續吃下一盒的話停藥跟經期來的這段時間是有保護效果的；若無繼續服用則沒有保護效果。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2023/06/19
資料來源：台灣e院 - 避孕藥月經詢問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們來逐一分析避孕藥的使用、停藥與懷孕風險。

首先，避孕藥的主要功能是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
當您持續正確服用避孕藥時，其避孕效果可達99%以上。
然而，若您在服藥期間忘記服用，尤其是接近排卵期，則可能會增加懷孕的風險。

根據您提供的情況，您在5月16日忘記服用避孕藥，並在5月17日凌晨2-3點補服，這樣的延遲雖然不算太長，但仍然可能影響避孕效果。
一般來說，若延遲超過24小時，建議在接下來的7天內使用其他避孕措施（如保險套）以確保避孕效果。

至於您提到的5月18日內射的情況，因為您在前一天有延遲服藥，這樣的情況下懷孕的風險會有所增加。
雖然您在5月18日晚上又繼續服藥，但由於前一天的延遲，建議您在接下來的幾天內持續使用其他避孕措施，直到您確定避孕藥的效果恢復。

關於停藥與經期的問題，若您在經期來潮後決定不再服用避孕藥，則在停藥期間是沒有避孕效果的。
這意味著如果您在停藥後進行無保護的性行為，懷孕的風險會增加。
因此，如果您計劃在停藥期間進行性行為，建議使用其他避孕方法以降低懷孕的風險。

另外，對於多囊卵巢症候群（PCOS）的患者，長期使用避孕藥可以幫助調節月經週期，減少雄性荷爾蒙的影響，並改善症狀。
在考慮停藥或改變避孕方式之前，建議您與婦產科醫師進行詳細的討論，以便根據您的健康狀況和需求制定最佳的計畫。

最後，若您對懷孕的可能性有疑慮，建議在預期月經來潮的日期附近進行驗孕，以獲得準確的結果。
若有任何不適或疑慮，請務必尋求醫療專業的建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用與懷孕風險，祝您健康！