性行為後大量出血:多囊性卵巢症候群與中藥治療的效果-婦產科

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性行為後出血?


醫師您好,約2022下半年度,經抽血檢驗FSH 4.92mIU/ml LH 17.60mIU/mL,由醫師診斷有輕微的多囊性卵巢的問題,接受半年的排卵藥治療並無改善,近期轉由中藥治療。
於診斷前,性行為就會有出血的情形,但出血量不多,含性行為當天會有約2天的出血。
近期每次性行為出血量增加許多,呈現水滴狀往下滴,如同生理期出血的情形,且約出血3-4天(僅第一天量多),想請問會是什麼原因造成出血的情形呢?
可以做什麼樣子的治療?
2021-2022期間做過子宮頸抹片檢查,檢查結果正常,也做過內診,結果也都正常,性行為的時間也都非生理期前後


花小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/23

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:行房後出血的常見原因有1. 陰道組織受損2. 陰道乾燥:如更年期生殖泌尿症候群、陰道過度沖洗、生產、哺乳等。
3. 子宫息肉和肌瘤4. 感染:包括黴菌感染、骨盆腔發炎、子宮頸炎、陰道炎、性傳染病(如披衣菌、淋病等)。
5. 其他原因:子宮頸柱狀上皮異位、子宮內膜異位症、子宮頸表皮分化不良和子宮頸癌等。
建議前往婦產科檢查,醫師可能會診斷是否罹患子宫内膜息肉或子宮頸感染,找出真正的原因與治療,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2023/06/23

彙整補充說明


您好,針對您的問題,性行為後大量出血的情況確實需要引起重視,尤其是在您有多囊性卵巢症候群(PCOS)的背景下。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌疾病,會影響女性的月經週期、排卵及荷爾蒙水平,並可能導致不規則的月經及其他相關症狀。

首先,性行為後出血的原因可能有多種,以下是一些常見的原因:
1. 陰道或子宮頸的組織受損:性行為過程中,若陰道或子宮頸的組織受到摩擦或損傷,可能會導致出血。
這在陰道乾燥或缺乏潤滑的情況下更為常見。

2. 荷爾蒙變化:多囊性卵巢症候群會導致荷爾蒙不平衡,這可能影響子宮內膜的穩定性,進而導致不規則出血。

3. 子宮內膜異常:如子宮內膜息肉或子宮肌瘤等,這些病變可能在性行為後引起出血。

4. 感染:如陰道炎、子宮頸炎或其他性傳染病,這些感染可能導致性行為後出血。

5. 其他病理狀況:如子宮內膜異位症或子宮頸的病變(例如子宮頸癌前病變),這些情況也可能導致出血。

由於您提到在進行中藥治療後出血情況加重,建議您儘快回診婦產科醫師,進一步檢查以排除上述可能性。
醫師可能會建議進行超音波檢查、內診或其他必要的檢查,以確定出血的具體原因。

在治療方面,若確定出血的原因,醫師會根據具體情況提供相應的治療方案。
若是因為荷爾蒙不平衡,可能會考慮調整治療方案,包括使用口服避孕藥來調整月經週期及減少出血。
若是因為感染,則需要針對性地進行抗生素治療。

另外,對於中藥治療的效果,雖然有些患者可能會從中獲得改善,但中藥的療效因人而異,且目前尚缺乏足夠的科學證據支持其對多囊性卵巢症候群的療效。
因此,在使用中藥的同時,建議仍需定期追蹤及與西醫治療結合,以獲得更好的療效。

總之,性行為後大量出血的情況不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的婦產科醫師進行詳細檢查與評估,並根據檢查結果制定合適的治療計畫。
希望您能早日康復,保持健康!

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