經期異常：多囊性卵巢症候群、血絲、腹痛與懷孕風險-婦產科

經期問題？

您好～
以前經血時好時壞，也有就醫治療～
但醫生說是宮縮問題，也因為有被中醫診察到多囊性卵巢症候群的問題，導致我現在心情很亂，正常來說我都是20號來第一天結束之後就沒有出現有血絲等問題，可是在這一兩年以來，有血絲問題常常出現，甚至還會來第二次，也就是當結束後一個禮拜(大約10幾天後都有來經期，量少或有血絲)，不正常時候都是10號來第一天或者是6號～9號來第一天，還有時會出現在21號～23號來第一天，因而這樣導致我在今年3～4月份都看到東西不太願意吃3餐直到現今只有吃晚餐1餐，中醫師看到手有點腫脹就說是功能問題所導致身體不適，因至今也常常失眠，或者睡到一半突然清醒，如今又碰到一樣的事情，在今年4月份原本結束7天後，結束1個禮拜後，又出現血絲加上經血量少也有兩天是多一點點，還有，腹部都會感到刺痛幾天，要不然就是當要來的前幾天都會感到腹部刺痛，或是左側腰骨也會感到刺痛，然後從以前到現在有一部份時間第一天來都不會覺得經痛，之後經痛就會開始常出現，而且經血薄膜跟血塊都有新舊出現量會多，從以前就有過一次來兩種都是薄膜跟血塊量多，也很厚實的，因為那時候也有曾經沒有來生理期，如今有時候來的很正常，有時就容易亂掉甚至血絲會延長，我以為吃了藥會很正常沒有血絲的出現，現在還是對血絲的疑問很困惑～
我想問的是假如上個月來第一天是5月10號但量少會經痛腹部刺痛，而結束後是17結束，那麼今天是5月31日來了，量少可是預計是下個月6月10號才會出現，昨晚腹部刺痛加上左側腰刺痛感，請問這樣日期算正常嗎？會不會影響到以後若想要有小孩的問題呢？

娜拉，30~39歲女性，詢問日期：2025/05/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
看起來有點像排卵性出血，建議可以用避孕藥來調幾個月看看，建議看一下婦產科，問一下你的婦產科醫師的意見。祝你健康。

回覆日期：2025/05/31
資料來源：台灣e院 - 經期問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的經期異常問題可能與多囊性卵巢症候群（PCOS）有關。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌失調，會導致月經不規則、排卵困難、以及其他相關症狀，如體重增加、痤瘡和多毛等。
這種情況下，月經週期可能會變得不穩定，出現血絲或不規則出血的情形也相對常見。

您提到的經期不規則，像是經血量少、經期延長、以及腹部刺痛等症狀，都是多囊性卵巢症候群可能引起的問題。
這些症狀可能與體內荷爾蒙失衡有關，尤其是雌激素和黃體素的分泌不正常，導致子宮內膜的增生和剝落不規則。
您提到的腹部刺痛，可能是由於卵巢的排卵或是子宮收縮引起的。

關於您提到的經期日期問題，若您在5月10日來月經，並且在5月17日結束，接下來的經期預計在6月10日來臨，這樣的情況在多囊性卵巢症候群的患者中是相對常見的。
由於排卵不規則，經期的預測也會變得不穩定。
您提到的腹部刺痛和腰部不適，可能是因為荷爾蒙波動或是子宮的收縮所引起的，這些都是需要注意的症狀。

至於這樣的情況是否會影響到未來懷孕的機會，答案是有可能的。
多囊性卵巢症候群會影響排卵，進而影響懷孕的機會。
然而，這並不意味著您無法懷孕。
許多女性在適當的醫療干預下，仍然能夠成功懷孕。
建議您可以考慮與婦產科醫師進一步討論，可能需要進行一些檢查來評估您的排卵情況，並根據您的具體情況制定適合的治療計畫。

在此同時，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠，對於改善多囊性卵巢症候群的症狀也是非常重要的。
如果您感到焦慮或困擾，尋求心理支持也是一個不錯的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！