解讀心電圖報告：Sinus rhythm、APCs、JPCs、VPCs等異常現象及其意義-心臟血管專科

這是我24小時心電圖報告麻煩醫生？

Finding：機器判讀內容: COMMENTS : 1. Sinus rhythm with rate 46-166/min and mean 87/min. 2. Occasional APCs (total 32). 3. Frequent JPCs (total 12131). 4. Moderate to frequent VPCs (total 534) with multiform, bigeminy and quadrigeminy. 5. No pauses. 6. No ST segment deviation more than 2mm. 7. No entries of symptoms were made in the patient diary. Note: Three Channels (Lead aVF, III, I)；Impression：醫師確認報告: COMMENTS : 1. Sinus rhythm with rate 46-166/min and mean 87/min. 2. Occasional APCs (total 32). 3. Frequent JPCs (total 12131). 4. Moderate to frequent VPCs (total 534) with multiform, bigeminy and quadrigeminy. 5. No pauses. 6. No ST segment deviation more than 2mm. 7. No entries of symptoms were made in the patient diary. Note: Three Channels (Lead aVF, III, I) 報告醫師: 張嘉修心專證號:S1595；醫生麻煩可以幫我說明一下報告嗎是不是很嚴重需要做手術麻煩醫生了家人都是心肌梗塞走的很擔心

James，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/26

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

報告顯示有期外收縮的現象，建議至門診與醫師討論是否需要接受藥物治療。

回覆日期：2023/06/26

彙整補充說明

根據您提供的心電圖報告，讓我們逐一解讀報告中的各項內容，並針對每個異常現象進行說明。

1. 竇性心律 (Sinus Rhythm)：這表示心臟的電活動是由竇房結正常發出，心率範圍在46到166次/分鐘之間，平均心率為87次/分鐘。
這是正常的心律，顯示心臟的基本功能良好。

2. 偶發性心房早期收縮 (APCs)：報告中提到有32次的APCs。
心房早期收縮是指心臟在正常心跳之外，提前發生的心房收縮。
這種情況在健康人中也很常見，通常不會引起嚴重問題，但如果頻繁出現或伴隨其他症狀，則可能需要進一步評估。

3. 頻繁的心室早期收縮 (VPCs)：報告中顯示有534次的VPCs，並且有多形性、雙聯及四聯的情況。
心室早期收縮是指心臟的心室提前收縮，這可能是由於心臟的電傳導系統受到刺激或其他因素引起的。
雖然偶爾的VPCs在健康人中也可能出現，但頻繁的VPCs則需要進一步的檢查，因為它們可能與心臟的結構或功能異常有關。

4. 頻繁的心室結合性早期收縮 (JPCs)：報告中提到有12131次的JPCs，這是一種特殊的心室早期收縮，通常與心臟的電傳導問題有關。
這樣的數量非常高，可能需要進一步的檢查和評估，以確定是否存在潛在的心臟疾病。

5. 無暫停 (No pauses)：這表示在心跳中沒有出現明顯的暫停，這是正面的指標，顯示心臟的節律相對穩定。

6. ST段無明顯偏差 (No ST segment deviation more than 2mm)：這意味著心電圖中沒有顯示出明顯的缺血或心肌損傷的跡象，這是一個好消息。

7. 無症狀記錄 (No entries of symptoms were made in the patient diary)：這表示在觀察期間，患者並未記錄任何不適症狀，這可能意味著目前的心臟狀況相對穩定。

總結來說，雖然報告中顯示有一些心律不整的現象，特別是頻繁的VPCs和JPCs，但並不一定意味著需要手術。
建議您與心臟科醫師進一步討論這些結果，醫師可能會建議進一步的檢查，例如心臟超音波或24小時心電圖監測，以更全面地評估心臟的健康狀況。

由於您提到家族有心肌梗塞的病史，這確實需要特別注意。
心臟健康的管理包括定期檢查、健康飲食、適度運動及控制壓力等，這些都是維持心臟健康的重要因素。
請務必遵循醫師的建議，並保持定期的醫療檢查，以確保心臟健康。
希望這些解釋能幫助您更好地理解報告內容，並減輕您的擔憂。