事前避孕藥使用疑慮：懷孕風險與停藥時間-婦產科

事前避孕藥、是否懷孕？

醫師您好

我想請問因為這是我（6/5）第一次事前避孕藥（悅己）但我吃的時間是月經的第六天，時間都準時吃，偶爾幾天誤差半小時吃，加上我本上經期時間都不固定！
然而跟男朋友在6/11、6/16、6/20、6/24、6/25都有性行為（但我有都要求戴套事後我也都很仔細檢查是否有破都是沒有的）
6/25（早上有先驗孕過是一條線的）

然而今天是停藥的第3天月經尚未來但一直有肚子悶脹（很像以前要來月經的感覺）
想請問醫師
1.我這樣有可能會懷孕嗎？
2.停藥7天後不管月經是否來了沒或是來了幾天都不用管直接吃下一包避孕藥對嘛？保持者避孕的效果對嘛？

有點煩惱擔心是否懷孕，謝謝醫師的回答！

米小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是不會懷孕，避孕藥吃完後等月經來的第五天開始吃下一包的避孕藥。祝你健康

回覆日期：2023/06/28
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥、是否懷孕

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到您在6月5日開始服用事前避孕藥（悅己），並且在月經的第六天開始服用，這樣的開始時間是可以的。
一般來說，若在月經的第一天或第二天開始服用避孕藥，避孕效果會立即生效；而如果在月經的第六天開始服用，則建議在前七天內使用其他避孕方式（如保險套）以確保避孕效果。

1. 懷孕的可能性：您在6月1
1、1
6、20、2
4、25日都有性行為，並且每次都有使用保險套，這樣的情況下懷孕的風險是相對較低的。
因為您有使用保險套，且在事後檢查沒有破損的情況下，這樣可以有效降低懷孕的風險。
再者，您在6月25日早上驗孕結果為一條線，這表示沒有懷孕的跡象。
然而，因為避孕藥的效果也會受到服用的準確性影響，若您有偶爾延遲半小時服用，這一般不會對避孕效果造成太大影響，但仍建議盡量保持每天同一時間服用。

2. 停藥後的處理：您提到停藥的第三天月經尚未來，並感到肚子悶脹，這可能是因為停藥後體內荷爾蒙水平的變化所引起的。
一般來說，停藥後的月經通常會在2到5天內來，但每個人的情況可能會有所不同。
如果您在停藥後的七天內月經仍未來，建議您可以再進行一次驗孕以確認是否懷孕。

至於您提到的「停藥7天後，不管月經是否來了，直接吃下一包避孕藥」，這是正確的做法。
若您希望持續避孕，建議在停藥後的七天內不論月經是否來，都可以直接開始服用下一包避孕藥。
這樣可以保持避孕的效果，並避免因為停藥而導致的排卵或其他荷爾蒙波動。

最後，對於您感到的肚子悶脹，這可能是因為荷爾蒙變化或是月經即將來臨的前兆，若症狀持續或加重，建議您尋求醫療專業的意見，以排除其他可能的健康問題。

總結來說，您在使用避孕藥的過程中，若有任何疑慮或不適，及時與醫療專業人員聯繫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮，祝您健康！