術後斜視的原因?
高醫師你好:想諮詢,因為做鼻竇炎手術造成一隻眼睛斜視的原因?
我家人近期因為做了鼻竇炎手術,隔天其中一隻眼睛整個瘀血腫脹眼睛還睜不開,眼球眼白部分都是血紅的,過了兩三天眼睛才能稍微睜開,但瘀血腫脹還在,眼球變外斜視,看東西是兩個影像,往上看東西是傾斜的角度。
鼻科醫師在術後隔天有來視察,他說手術時血滲太多進去有做處理,裡面塞可吸收式的止血綿。
觀察了幾天不見好轉,在術後的第五天有再做眼睛的減壓手術,把裡面的止血綿取出,瘀血有稍微退。
現在瘀血都退散了,但眼睛卻是外斜視,有給眼科檢查視力跟眼壓是正常的,想請問這種情況是滲血進去擠壓到眼部肌肉/神經太久造成眼睛肌肉麻痺嗎?
還是眼睛神經出了問題?
Yung,30~39歲女性,詢問日期:2023/07/05
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:根據您的描述,手術後出現眼睛瘀血、腫脹和斜視,可能與手術過程中的血滲有關,導致壓迫或損傷到眼部組織。
血液滲漏和血腫可能對眼睛周圍的組織造成壓力,包括肌肉和神經。
這種壓力可能導致眼部肌肉功能受損,進而引起斜視。
此外,手術可能涉及到眼睛附近的組織,如鼻腔或上顎,可能也對眼部肌肉和神經產生影響。
不過才剛手術不久,當壓力消除,有可能會慢慢恢復,神經和肌肉的恢復,時間可能需要久一些,可以再觀察看看。
回覆日期:2023/07/05
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,鼻竇炎手術後出現的眼睛斜視,可能與手術過程中出現的血滲和腫脹有關。
手術後的瘀血和腫脹可能會對眼部周圍的組織造成壓迫,進而影響到眼部肌肉的功能,導致斜視的情況發生。
在鼻竇炎手術中,尤其是涉及到額竇或眼窩的手術,可能會對眼部的解剖結構造成影響。
手術過程中如果出現大量出血,這些血液可能會滲入眼部周圍的組織,造成眼部肌肉或神經的壓迫。
這種壓迫可能導致眼部肌肉的功能受損,進而引起斜視的情況。
此外,手術後的腫脹和瘀血也可能影響到眼球的運動,造成視覺上的不適和雙影。
在您提到的情況中,眼球的外斜視和看東西出現雙影的現象,可能是因為眼部肌肉的協調性受到影響。
正常情況下,雙眼應該能夠協同運作,形成單一的視覺影像,但當眼部肌肉受到壓迫或損傷時,這種協調性可能會受到影響,導致視覺混亂。
至於您提到的眼睛神經是否出現問題,這也是一個需要考慮的因素。
眼部的神經受損可能會影響到眼球的運動和感覺,進而導致斜視和視覺上的不適。
建議您可以請教眼科醫師,進一步檢查眼部的神經功能,確定是否存在神經損傷的情況。
在術後的恢復過程中,建議您密切觀察眼睛的變化,並定期回診,讓醫師評估眼部的恢復情況。
通常在手術後,隨著腫脹和瘀血的消退,眼部的功能可能會逐漸恢復,但這需要一些時間。
若情況持續不見好轉,或是出現其他不適,則需要考慮進一步的治療方案。
最後,對於眼部的康復,除了定期的醫療檢查外,適當的眼部運動和視覺訓練也可能有助於改善眼部的協調性。
建議您可以諮詢專業的視光師或眼科醫師,了解適合的訓練方式,幫助眼睛恢復正常的功能。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您家人早日康復!
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