右側睪丸抽痛原因不明:精索曲張還是提睪肌過度用力?-泌尿科

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睪丸問題?


醫生您好,從去年開始,右側睪丸就有明顯的抽痛及墜痛(偶爾左邊會一起痛),右側睪丸比較常有像是被牽引住的拉扯感,當時去附近診所及醫院泌尿科就診,確認睪丸沒有腫大、尿液檢查也都正常沒有發炎,可是睪丸就是偶爾會有抽痛、甚至是墜痛情況發生,當時醫生有說可能是精索曲張造成,但是有說道通常都發生在左側,右側比較少見,可能也不是,就叫我多休息就好,但是這種症狀打完手槍後也越加明顯,今天去就診檢查也說沒問題、睪丸也沒有扭轉現象,可能提睪肌用力過度,可否請教醫生檢查都沒問題,為何會有這種情形依舊會持續發生?補充:此症狀一開始出現有腰痛的感覺可是到後面就是腰痛沒發生,但是抽痛及墜痛及牽引住的拉扯感比較明顯


DOBBY,20~29歲男性,詢問日期:2023/07/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 門診很常見,疼痛但是找不到明確原因,多半是神經痛。
祝健康

回覆日期:2023/07/10

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右側睪丸的抽痛及墜痛可能與多種因素有關,儘管經過檢查後並未發現明顯的病理變化。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 精索靜脈曲張:雖然醫生提到右側精索靜脈曲張較少見,但這並不代表不可能發生。
精索靜脈曲張是由於靜脈瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張。
這種情況可能會導致睪丸區域的疼痛感,尤其是在長時間站立或體力活動後更為明顯。
建議您可以尋求專業的泌尿科醫師進行超音波檢查,以確認是否存在靜脈曲張的情況。

2. 提睪肌過度用力:提睪肌的過度緊張或用力也可能導致睪丸區域的疼痛。
這種情況通常與身體姿勢、運動或性行為後的肌肉緊張有關。
如果您在進行某些活動後感到疼痛,這可能是肌肉疲勞或緊張的結果。
建議您注意休息,避免過度用力,並可考慮進行一些輕柔的伸展運動來放鬆肌肉。

3. 神經痛:有時候,睪丸的疼痛可能與神經系統有關,特別是如果疼痛感覺像是電擊或刺痛。
這可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況下,疼痛可能會隨著姿勢的改變而有所緩解。

4. 其他潛在問題:雖然目前的檢查結果未顯示有明顯的病變,但仍有一些其他潛在的問題可能導致類似的症狀,例如睪丸的微小囊腫、睪丸炎或附睪炎等。
這些情況可能需要進一步的檢查來排除。

5. 心理因素:有時候,持續的疼痛也可能與心理因素有關,如焦慮或壓力。
這些情緒狀態可能會加劇疼痛的感受,建議您在生活中尋找減壓的方法,如運動、冥想或與朋友交流。

總結來說,儘管目前的檢查結果正常,但持續的疼痛仍然需要關注。
建議您繼續與泌尿科醫師保持聯繫,並考慮進一步的檢查,例如超音波檢查或神經檢查,以確定疼痛的具體原因。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他症狀(如發燒、排尿異常等),應立即就醫。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意休息,這些都有助於減輕症狀。
希望您早日康復!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 多半是循環的問題產生神經痛。如果發作頻率高,要就診。

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