白內障手術後出現眩光和光芒的原因分析-眼科

白內障術後有眩光？

醫師您好:
我於2023/07/07進行了白內障手術, 醫生幫我用單焦非球面散光片水晶體, 並告知會留200度近視(我術前近視約500, 散光175), 有回診驗過當矯正後視力可達 1.0~1.2, 但到今日為止, 夜間都會面對光源或是反射較強的光線時, 尤其是LED燈泡型的, 如新款的路燈及紅綠燈, 光源四周都會有光芒, 且特別是橫向會有很長的很明顯光芒一條, 於光源的左右側, 且看螢幕時屬於高反差的畫面如黑底白字時, 字體旁邊也會有橫向的光暈; 問過執刀醫師, 說手術很成功,恢復的很好, (術後回診兩次了), 可是有25度的散光(想說本來該是沒有的, 因用了散光片), 但他認為25度不該有這影響產生如此明顯的光芒, 說待一段時間可以鏡片矯正後再看看, 也在此爬文過說有可能是術後角膜水腫引起; 想請問的是:
1.這光芒就是眩光嗎 ? 是散光引起的嗎 ? 或是其他的可能 ?
2.還有25度散光是角度沒對好嗎?, 若是沒對好還能補救嗎?
3.另外執刀醫師也提到, 也可能是其他原因造成的, 如黃斑部, 若是黃斑部引起能治療嗎 ? 還是就只能這樣適應了

想請問您有何看法(目前挺耽心的), 謝謝你撥空協助

Brian張，50~59歲男性，詢問日期：2023/07/13

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

觀察看看，若症狀持續，可至醫學中心檢查。

回覆日期：2023/07/13
資料來源：台灣e院 - 白內障術後有眩光

彙整補充說明

白內障手術後出現眩光和光芒的情況，確實是許多患者在術後常見的問題。
根據您的描述，您在手術後經歷了夜間視覺不適，尤其是在面對強光源時出現的光芒和光暈，這些現象可以從幾個方面來分析。

1. 眩光的定義與原因：眩光是指在強光環境下，眼睛對光線的敏感度增加，導致視覺不清晰或出現光暈的現象。
這種情況在白內障手術後相對常見，尤其是使用了特定類型的人工水晶體（如非球面散光片水晶體）。
這些水晶體的設計可能會影響光線的折射，導致在某些光源下出現光暈或光芒。

2. 散光的影響：您提到術後有25度的散光，這可能會影響視覺的清晰度，尤其是在高對比度的情況下（如黑底白字）。
散光會導致光線在眼睛內部的聚焦不均，從而產生模糊或陰影的效果。
雖然25度的散光在某些情況下可能不會造成明顯的視覺問題，但對於某些患者來說，仍然可能影響視覺的舒適度和清晰度。

3. 角膜水腫的可能性：術後角膜水腫也是一個需要考慮的因素。
水腫會導致視力模糊和光暈的現象，通常在手術後的恢復期內可能會出現。
如果水腫持續存在，則需要進一步的檢查和治療。

4. 黃斑部的影響：黃斑部是視網膜中負責細緻視覺的區域，如果存在病變或退化，可能會影響視力，並導致視覺上的異常感受。
這種情況通常需要專業的眼科醫生進行詳細檢查，以確定是否需要進一步的治療。

5. 後續的處理建議：建議您持續與您的執刀醫師保持聯繫，並在回診時詳細反映您的症狀。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如眼底檢查或角膜的評估，以確定是否有水腫或其他問題。
如果散光的問題影響到日常生活，可能需要考慮配戴矯正眼鏡來改善視力。

總之，白內障手術後的視覺問題是多方面的，建議您耐心觀察並定期回診，必要時尋求第二意見以獲得更全面的評估和治療方案。
希望您的視力能夠逐漸改善，並恢復到最佳狀態。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180755
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122563
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82752
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158225
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158010

搜尋您的醫療問題：

陳先生您好：如果是使用非球面，應該不是眩光，可能是飛蚊現象。時間久了，通...

查看更多白內障手術後出現同心圓狀眩光現象的原因及改善方法

白內障術後有眩光？

蔡文淵 醫師回覆-眼科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

白內障手術後眩光與字型陰影問題：原因與解決方法？

白內障手術後視力模糊及眩光疑慮？

白內障手術後的光暈問題是否會導致後遺症？？

白內障手術後出現斜角光芒的原因及解決方法？

白內障手術後出現同心圓狀眩光現象的原因及改善方法？

相關常見問題

蔡文淵醫師回覆-眼科