白內障手術後出現眩光和光芒的原因分析-眼科

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白內障術後有眩光?


醫師您好:我於2023/07/07進行了白內障手術, 醫生幫我用單焦非球面散光片水晶體, 並告知會留200度近視(我術前近視約500, 散光175), 有回診驗過當矯正後視力可達 1.0~1.2, 但到今日為止, 夜間都會面對光源或是反射較強的光線時, 尤其是LED燈泡型的, 如新款的路燈及紅綠燈, 光源四周都會有光芒, 且特別是橫向會有很長的很明顯光芒一條, 於光源的左右側, 且看螢幕時屬於高反差的畫面如黑底白字時, 字體旁邊也會有橫向的光暈; 問過執刀醫師, 說手術很成功,恢復的很好, (術後回診兩次了), 可是有25度的散光(想說本來該是沒有的, 因用了散光片), 但他認為25度不該有這影響產生如此明顯的光芒, 說待一段時間可以鏡片矯正後再看看, 也在此爬文過說有可能是術後角膜水腫引起; 想請問的是:1.這光芒就是眩光嗎 ? 是散光引起的嗎 ? 或是其他的可能 ?2.還有25度散光是角度沒對好嗎?, 若是沒對好還能補救嗎?3.另外執刀醫師也提到, 也可能是其他原因造成的, 如黃斑部, 若是黃斑部引起能治療嗎 ? 還是就只能這樣適應了想請問您有何看法(目前挺耽心的), 謝謝你撥空協助



Brian張,50~59歲男性,詢問日期:2023/07/13

蔡文淵 醫師回覆-眼科


觀察看看,若症狀持續,可至醫學中心檢查。



回覆日期:2023/07/13

彙整補充說明


白內障手術後出現眩光和光芒的現象,對於許多患者來說,這是一個相對常見的術後反應。
根據您的描述,您在手術後經歷了夜間看光源時的光芒和光暈,這可能與多種因素有關。

首先,您提到的光芒現象,確實可以被視為眩光的一種表現。
眩光是指在強光源下,眼睛對光線的敏感度增加,導致視覺模糊或不適。
這種情況在白內障手術後相對普遍,因為術前的混濁水晶體會阻擋部分光線,術後光線的進入量增加,可能會讓眼睛對光的敏感度變得更高。
尤其是LED燈等強光源,會因其光譜特性而引起更明顯的眩光現象。

關於您提到的25度散光,這可能與手術後的角膜形狀變化有關。
手術過程中,角膜的形狀可能會受到影響,導致散光的產生。
這種情況下,散光的角度是否正確對齊,確實會影響視覺質量。
如果散光的角度未能正確對應,可能會導致視覺上的不適,並且在某些情況下,透過配戴適當的眼鏡或隱形眼鏡來進行矯正是可行的。

至於您提到的黃斑部問題,這是一個需要謹慎考量的因素。
黃斑部是視網膜中負責清晰視覺的區域,若有病變或其他問題,可能會影響視覺質量。
若執刀醫師懷疑黃斑部有問題,建議您進一步進行眼底檢查,以確定是否存在任何病變。
若確實有黃斑部的問題,治療的選擇會依據具體情況而定,可能包括藥物治療、激光治療或其他手術方式。

在術後的恢復過程中,眩光和光暈的情況通常會隨著時間逐漸改善,這是因為眼睛會逐漸適應新的視覺環境。
不過,若症狀持續存在或加重,建議您定期回診,並與您的眼科醫師保持良好的溝通,必要時進行進一步的檢查和評估。

總結來說,您目前的症狀可能是多種因素共同造成的,包括術後的眩光、散光的影響以及可能的黃斑部問題。
建議您持續觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療意見,以確保眼睛的健康和視力的恢復。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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