眼睛黑影？
醫師您好，最近不知是不是用眼過度，看東西的時候都會覺得有黑影，但又不像是飛蚊症所敘述的黑點，比較像是黑色的閃光點。
jim，10~19歲男性，詢問日期：2023/07/25
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
有可能是
1.玻璃體混濁：玻璃體是填充在眼球內部的透明膠狀物質。當其中的一些纖維或碎片影響到光線的通過時，可能會產生黑影或閃光的感覺。
2.視網膜撕裂：如果視網膜有一個小的裂縫或撕裂，光線可能會在撕裂的位置進入眼球內部，造成黑影的感覺。
3.視網膜脫落：視網膜脫落是視網膜脫離其正常位置，這可能導致黑影或閃光感。
大部份是無害的，但還是建議檢查一下比較好。
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高丕霖
回覆日期：2023/07/25
資料來源：台灣e院 - 眼睛黑影
彙整補充說明
您好！針對您提到的眼睛出現黑影或黑色閃光點的情況，這確實是一個需要關注的問題，尤其是對於高度近視者來說。
首先，我們來了解一下這些現象可能的原因。
1. 玻璃體混濁：玻璃體是眼球內部的一種透明膠狀物質，當它的結構發生變化，例如液化或出現纖維團塊時，可能會影響光線的通過，造成視覺上出現黑影或閃光的感覺。
這種情況在高度近視者中較為常見，因為他們的玻璃體通常會比正常人更早液化。
2. 視網膜撕裂或脫落：如果視網膜出現撕裂，光線可能會在撕裂的地方進入眼球，造成閃光或黑影的感覺。
這是一個較為嚴重的情況，若不及時處理，可能會導致視網膜脫落，影響視力。
因此，若您有閃光或黑影的情況，建議儘快就醫檢查。
3. 用眼過度：長時間使用電子產品或閱讀，可能會導致眼睛疲勞，進而出現視覺上的異常感受，如黑影或閃光。
這種情況通常是暫時性的，隨著休息眼睛會有所改善。
4. 飛蚊症：雖然您提到的情況不像傳統意義上的飛蚊症，但有時候這些黑色閃光點可能與飛蚊症有關。
飛蚊症是由於玻璃體中的小碎片或纖維影響光線的通過，造成視野中出現黑點或影像。
針對您的情況，建議您不要忽視這些症狀，尤其是如果它們持續存在或加重。
即使醫生之前的檢查結果顯示正常，若您感到不安或症狀持續，還是應該再次就醫，並要求進一步的檢查，特別是散瞳檢查，以便更清楚地觀察視網膜的狀況。
此外，保持良好的用眼習慣也非常重要。
建議您每隔一段時間就休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺（約6米）以外的物體20秒，這樣可以減少眼睛的疲勞感。
最後，若您有其他伴隨症狀，如視力變化、眼痛或頭痛等，請務必及時就醫，這些可能是更嚴重眼部疾病的徵兆。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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