梅毒檢測數值上升:治療是否成功?該如何處理?-泌尿科

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梅毒檢測數值升高?


自從檢測出感染後就有服藥治療,後續每三四個月也都有回診追蹤。
但最近數值改變上升讓我有點困惑。
前一次 1:4。
1:320。
這一次 1:2。
1:5120。
請問這樣有算治療成功?
我需要注意還是要繼續服藥?



小陳,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/02

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如是 vdrl , 應算成功, 但要長期追蹤,有少部份會再上升,要再治療. 祝健康



回覆日期:2023/08/02

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,治療通常以青黴素為主。
根據您提供的檢測數值變化,從1:4和1:320變為1:2和1:5120,這樣的變化確實讓人感到困惑。
首先,我們需要了解梅毒檢測的原理及其數值的意義。

梅毒的檢測通常使用非特異性檢測(如VDRL或RPR)和特異性檢測(如TPPA)。
非特異性檢測的數值是用來評估梅毒的活動性,數值越高,表示感染的可能性越大。
治療後,這些數值應該會逐漸下降,顯示出治療的效果。

在您的情況中,前一次的檢測結果顯示的數值是1:4和1:320,這代表著在某些方面的感染程度。
而這次檢測結果卻顯示為1:2和1:5120,這樣的變化可能表明幾個情況:
1. 檢測誤差:不同的檢測實驗室或檢測方法可能會導致數值的差異。
建議在同一醫療機構進行檢測,以便於比較結果。

2. 治療反應不佳:如果數值上升,這可能表示治療效果不佳,或是存在再感染的可能性。
梅毒的治療需要時間,通常在治療後的數個月內,數值應該會有明顯下降。

3. 持續追蹤:即使數值有所變化,持續追蹤是非常重要的。
醫生通常會建議在治療後的三到六個月內定期檢查,以確保病情的穩定和治療的有效性。

針對您的問題,是否算治療成功,根據目前的數據來看,數值的上升並不支持治療成功的結論。
您需要與您的醫生進一步討論,可能需要重新評估治療方案,並考慮是否需要進一步的治療。

至於是否需要繼續服藥,這取決於醫生的評估。
如果數值持續上升,醫生可能會建議重新治療或增加治療的頻率。
建議您儘快回診,並告知醫生您的檢測結果及擔憂,以便獲得適當的醫療建議。

最後,梅毒的治療和追蹤是長期的過程,患者需要保持耐心,並遵循醫生的建議,定期檢查以確保健康。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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