舌頭下面的肌肉腫脹原因不明，是否需要進一步檢查?-牙科

舌頭下面兩塊肌肉腫起來？

醫生你好我大概6／27牙痛然後後來臉跟脖子下面那圈腫起來，嘴巴也張不開，7／1號舌頭下面也腫，住院一個禮拜打了抗生素類固醇後都消腫了，然後出院繼續吃抗生素類固醇但後來一個禮拜後其他地方都沒腫，就是舌頭下面又腫起來了，回去感染科說看起來還不需要做任何處置就繼續吃藥，可是我持續吃了快一個月一樣是腫，8／1號去看牙科，我問牙醫是不是舌下線囊腫醫生說如果是的話吃抗生素就會好，但看起來不是，我問醫生如何處置醫生是說可能是齒源性引起的，我想問我現在該怎麼辦，這是什麽病？應該看其他科嗎？

shally，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/04

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

shally小姐您好：
有可能是齒源性感染或舌下唾液腺或發炎，建議找口腔外科醫師做進一步診治。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2023/08/04
資料來源：台灣e院 - 舌頭下面兩塊肌肉腫起來

彙整補充說明

根據您提供的情況，舌頭下面的腫脹可能涉及多種潛在的原因，包括感染、發炎、囊腫或其他病理變化。
您提到的症狀，如牙痛、臉部和脖子腫脹、嘴巴無法張開，以及舌頭下方的腫脹，這些都可能與齒源性感染有關，特別是當牙齒或牙齦出現問題時，感染可能會擴散到周圍的組織。

首先，舌下腺（唾液腺）可能是腫脹的來源之一。
舌下腺的感染或阻塞（例如結石）會導致腫脹和疼痛。
舌下腺囊腫也是一種可能性，雖然您提到牙醫認為這不是囊腫，但仍然值得進一步檢查。
舌下的腫脹也可能是由於慢性發炎或其他病變引起的。

由於您已經接受了抗生素和類固醇治療，但腫脹仍然持續，這表明可能存在未被完全解決的問題。
持續的腫脹可能意味著感染未完全清除，或是存在其他潛在的病因，如自體免疫疾病、過敏反應或腫瘤等。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專科醫師的意見：如果您尚未看過口腔外科醫師，建議您儘快就診。
口腔外科醫師能夠進行更詳細的檢查，並可能需要進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估腫脹的原因。

2. 進一步檢查：如果口腔外科醫師認為有必要，可能會建議進一步的檢查，例如抽取腫脹部位的液體進行檢查，以排除感染或其他病變。

3. 觀察症狀變化：在等待就診的同時，注意任何新的症狀或變化，例如疼痛加劇、發熱、或腫脹範圍擴大等，這些都可能是需要緊急處理的信號。

4. 保持良好的口腔衛生：在這段期間，保持口腔清潔，避免刺激性食物，這有助於減少進一步的發炎或感染。

5. 考慮其他科別：如果口腔外科醫師排除了口腔問題，您可能需要考慮看耳鼻喉科或內科醫師，以進一步評估其他可能的系統性問題。

總之，持續的腫脹和不適不應被忽視，及時的專業評估和檢查是非常重要的。
希望您能夠儘快找到病因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！