口腔問題引發舌頭異常及面部腫脹，是否可能涉及神經受損?-牙科

牙床與臉頰增厚與舌頭感覺異常？

我在一年多前(2011.1)發現口底有一突起,經牙科切片診斷為唾液囊腫,隨後發現頸部有約1cm左右滑動腫粒,因持續不適,一直尋求耳鼻喉科治療,於7月8日作CT,研判為淋巴結,但是CT可見右舌根較腫大,最近因舌頭右半邊感覺異常,且發現右後臼齒(牙橋)下方連接臉頰的凹處較為腫大,壓他硬硬的,且牙齦臉頰較為肥厚,容易咬到,前往牙科診所照X光與看診,醫師說看不出有什麼問題,很擔心長了壞東西

目前主要症狀為牙床腫硬,臉頰增厚,舌頭感覺異常,

另外我的右半側手臂,下肢感覺比左側遲鈍無力,我想的比較多,擔心壞東西侵犯右側神經。很多人都覺得我神經緊張。

請問醫師,有可能是壞東西嗎?

小剛，40~49歲男性，詢問日期：2012/04/21

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

您好：
舌頭右半邊感覺異常，右後臼齒下方連接臉頰處較為種大，壓起來硬硬的，牙齦臉頰較為肥厚，牙科診所照Ｘ光宇看診病無異常，如果牙床腫硬持續，臉頰增厚，舌頭感覺異常超過二個星期，則應進一部給口腔外科醫師做更進一步的檢查，而右半側手臂下肢感覺遲鈍無力，建議找神經內科醫師做進一步診治。

敬祝　平安快樂

回覆日期：2012/04/21
資料來源：台灣e院 - 牙床與臉頰增厚與舌頭感覺異常

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括右側舌頭感覺異常、面部腫脹、牙床腫硬以及右側手臂和下肢的感覺遲鈍無力，這些情況確實可能與神經受損有關。
首先，舌頭的感覺主要由顱神經的第十二對（舌下神經）和第九對（舌咽神經）負責，而面部的感覺則由第五對顱神經（三叉神經）控制。
如果這些神經受到壓迫或損傷，可能會導致舌頭及面部的異常感覺。

您提到的唾液囊腫和頸部的滑動腫粒，可能會對周圍的神經結構造成壓迫，進而引發感覺異常。
CT檢查顯示右舌根腫大，這可能是由於囊腫或淋巴結的影響，導致局部組織的腫脹和神經的受壓。
此外，牙齦和臉頰的腫脹也可能與局部的炎症或感染有關，這些情況都可能進一步影響到神經的功能。

至於您提到的右側手臂和下肢感覺遲鈍無力，這可能與中樞神經系統的問題有關，例如脊髓或腦部的病變。
這些症狀可能提示神經系統的某種病變，特別是如果伴隨有其他神經學症狀（如視力模糊、平衡問題等），建議您儘快就醫，進一步檢查神經系統的狀況。

在這種情況下，建議您尋求神經內科或神經外科的專業意見，進行更詳細的檢查，例如MRI，以評估是否存在神經受壓或其他病變。
此外，若症狀持續不改善，可能需要考慮進行神經傳導速度測試，以評估神經的功能。

最後，關於您擔心的「壞東西」，雖然目前的檢查結果未顯示明顯的腫瘤或病變，但持續的症狀和不適感確實需要進一步的評估。
保持良好的心態，並與醫療團隊保持密切聯繫，尋求適當的診斷和治療，將有助於您更快地恢復健康。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -