股骨粉碎性骨折：什麼時候可以正常走路和上班？-骨科

左股骨粉碎性骨折30公分？

7/19號車禍左股骨粉碎性骨折、右腳踝及第五腳指骨折、右膝蓋骨折、手術約6小時才完成、7/24骨科醫生叫我可以用四腳拐杖用右腳輕微負重走路、不然怕復健太晚、但7/25出院去看復健、復健師看X光片則不建議我行走、怕兩邊骨頭無法承受再度骨折，請我休養3個禮拜，8/8回診骨科醫生問我行走有問題嗎？我說都沒有走動、除了上廁所以外！他請我快點走路復健、求解？股骨粉碎性骨折、大約什麼時候可以正常負重？什麼時候可以正常走路？什麼時候可以不用拐杖？公司詢問什麼時候會好？請問我什麼時候可以正常上班？

許玉鈴，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

大腿骨如果是粉碎性骨折通常必建議立刻行走
至少要保護三個月要用拐杖走
大約六個月到九個月才可以放掉拐杖的
上班要看需不需要一直走路以及站著
大約要6個月之後才可能上班

回覆日期：2023/08/13
資料來源：台灣e院 - 左股骨粉碎性骨折30公分

彙整補充說明

股骨粉碎性骨折是一種相對嚴重的骨折，通常需要較長的癒合時間和復健過程。
根據您提供的情況，您在7月19日發生了車禍，造成左側股骨粉碎性骨折，並且伴隨其他骨折，這樣的情況需要特別謹慎處理。

首先，股骨的癒合時間通常需要6個月到1年，具體的癒合速度會因個體差異、年齡、骨折的嚴重程度以及術後的護理和復健情況而有所不同。
對於粉碎性骨折，因為骨頭的破碎程度較高，癒合的時間可能會更長。
一般來說，術後的初期階段，醫生會建議使用拐杖進行輕微負重，這是為了減少對骨頭的壓力，避免再次受傷。

根據您的描述，醫生在7月24日建議您使用四腳拐杖輕微負重，這是正確的做法。
復健師在7月25日的建議則是基於對您骨頭狀況的考量，因為在骨折癒合的初期，過早負重可能會導致骨頭無法承受而再次骨折。
因此，遵從復健師的建議，休養三個禮拜是合理的。

在8月8日的回診中，醫生詢問您行走的情況，並鼓勵您開始走路進行復健。
這是因為適當的活動有助於促進血液循環，促進骨頭癒合。
通常在骨折後的3到6個月內，您應該能夠逐漸增加負重，並開始正常走路，但這需要根據您的具體情況來調整。

至於何時可以不再使用拐杖，這通常在骨折癒合良好且醫生評估後才能決定。
一般來說，約在術後的6個月到9個月之間，您可能會被建議逐漸減少使用拐杖，甚至完全不使用，但這仍需依賴醫生的專業評估。

至於何時可以正常上班，這取決於您的工作性質。
如果您的工作是文職，並且不需要長時間站立或走動，您可能在術後的3到6個月內就能夠恢復工作，但仍需考慮到您的舒適度和行走能力。
若工作需要長時間站立或走動，則可能需要更長的時間來恢復。

總結來說，股骨粉碎性骨折的恢復是一個漸進的過程，您需要遵循醫生和復健師的建議，定期回診，並根據骨頭的癒合情況來調整復健計畫。
保持耐心，並積極參與復健，這將有助於您更快地恢復正常的生活和工作。
希望您早日康復！