腎結石溶解排出了嗎?該如何處理?-泌尿科

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腎結石掉落但腸子因素卡在輸尿管?


7月初血尿 去檢查 超音波 X光 醫生都說沒異常 可能已經排掉了中間回診期間腎開始在水腫 醫生也說那是我姿勢問題影響後面受不了換了一家醫院醫生 一樣超音波 X光 尿顯影 發現左腎有阻塞 立刻安排 體外震波碎石這周回診還是一樣於是做了 電腦斷層 才發現 我的結石卡在輸尿管 因為腸子很靠近輸尿管導致輸尿管便更窄醫生開了 優暢粒劑 說可以溶解結石 昨晚喝沒事 今天早上喝完 下午開始尿尿顏色感覺不太正常偏暗粉晚上尿液又開始正常想請問 這是結石真的有效溶解排出現象? 還是 優暢粒劑的顏色所以導致尿液變色?如果結石未排出一樣卡在尿管 那建議做哪一種手術? 體外震波再做一次有效嗎 ?已經困擾我快2個月 很怕腎臟 太拖下去越來越有風險麻煩醫生幫我解答!拜託


大砲,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/15

簡維弘 醫師回覆-泌尿科


您好: 想請問 這是結石真的有效溶解排出現象? 還是 優暢粒劑的顏色所以導致尿液變色? --》不會那麼快,但是有可能結石移動,改變尿色如果結石未排出一樣卡在尿管 那建議做哪一種手術? 體外震波再做一次有效嗎 ?---》第 2 次,也有可能有效,要看大小及硬度,不過健保建議 要隔1個月,不然就用輸尿管鏡碎石(要麻醉)。
已經困擾我快2個月 很怕腎臟 太拖下去越來越有風險 -多半不會,如果擔心,就輸尿管鏡手術較快,請和醫師討論。
祝健康

回覆日期:2023/08/15

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況相當複雜,涉及腎結石的形成、排出及相關的醫療處理。
首先,關於您提到的尿液顏色變化,這可能與您所服用的優暢粒劑有關。
這類藥物有時會影響尿液的顏色,尤其是在剛開始服用的時候,這是正常的反應。
至於結石是否已經排出,通常需要透過影像學檢查(如超音波或電腦斷層)來確認。

腎結石的排出過程因人而異,若結石的大小在0.5公分以下,通常有機會自然排出。
您提到的結石卡在輸尿管,這可能會導致尿路阻塞,進而引發腎水腫或其他併發症。
因此,持續的監測和適當的醫療介入是非常重要的。

如果結石仍然卡在輸尿管,且您感到不適或有其他症狀,建議與醫生討論進一步的治療選擇。
體外震波碎石(ESWL)是一種常見的非侵入性治療方式,對於某些大小和類型的結石有效,但若結石較大或位置不佳,可能需要考慮其他手術方式,例如輸尿管鏡碎石(Ureteroscopy),這需要麻醉並且能直接取出結石。

在此情況下,您應該與醫生詳細討論您的症狀及影像檢查結果,並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
若您對目前的醫療建議有疑慮,可以考慮尋求第二意見,特別是在面對可能的腎臟風險時。

此外,為了預防腎結石的形成,建議您保持良好的水分攝取,通常建議每日攝取至少2-3升的水,這有助於稀釋尿液,減少結石形成的機會。
飲食方面,應避免過多的鈣、草酸和尿酸攝取,這些成分可能會促進結石的形成。
適度的運動也有助於促進尿液的排出。

最後,若您感到焦慮或有其他心理健康問題,建議尋求專業的心理諮詢,這對於您的整體健康也是非常重要的。
希望您能早日康復,並能順利解決腎結石的問題。

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