耳鼻喉科問題：淋巴結兩年消不掉與中耳炎的關係-耳鼻喉科

淋巴結兩年消不掉/中耳炎？

醫生您好，我本身在十幾年前有得過中耳炎，有抽過積水，之後就一直反覆耳鳴，偶爾也會耳朵痛，在兩年前突然比較痛，在頸部的地方突然淋巴腫，吃抗生素之後有變小，肉眼看不見的淋巴腫，大約0.5-1公分的大小，可以移動，壓下去也沒有很硬，不會痛。
同時間下巴也有長一顆很痛的痘痘，下巴那邊的淋巴也突然腫，後來也跟中耳炎的淋巴腫一樣，不過比較小，無法移動，也不會痛。
中耳炎的淋巴腫我有問過中醫師，他是說觀察有沒有變大就好，應該只是鈣化，但這麼久沒有消失還是有點怕怕的。
1.請問這種淋巴腫是良性的嗎？有可能完全消失嗎？消失不掉是正常的嗎？
2.我的中耳炎反覆耳悶一陣，偶爾耳痛一下，偶爾會突然聽到大概不到一分鐘的尖銳聲音，請問是中耳炎的後遺症嗎？
P.s.我本身兩隻耳朵都有中耳炎，常耳悶的是之前有抽過積水及有淋巴腫的。
常有尖銳聲音是大約兩年多前才突然中耳炎的，吃個抗生素積水就有退掉。
3.抽完積水過後的耳朵，常常耳悶耳鳴是術後後遺症嗎？有可能好嗎？
4.常常耳朵痛該如何解決？
感謝醫生的解答！

00，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/06

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

1.淋巴結若無持續變大、變多或變硬等現象，大多是良性的表現，感染改善後變小，但不一定會完全消失到完全摸不到，若擔心建議定期追蹤。
2.耳朵問題可能與中耳炎的後遺症有關，反覆積水或感染可能與中耳耳咽管不佳有關，若症狀反覆或持續疼痛，建議至耳鼻喉科就醫檢查治療。

回覆日期：2023/09/06
資料來源：台灣e院 - 淋巴結兩年消不掉/中耳炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 淋巴結腫大是否良性？
有可能完全消失嗎？

您提到的淋巴結腫大，若其大小在0.5-1公分之間，且可移動、壓下去不硬且無痛感，這通常是良性的表現。
淋巴結的腫大常見於感染後的反應，尤其是上呼吸道感染或耳部感染（如中耳炎）。
在感染改善後，淋巴結有可能會縮小，但不一定會完全消失，這是因為淋巴結在某些情況下可能會因為過去的感染而留下些微的腫大或鈣化現象。
若淋巴結在接下來的幾個月內沒有變大或出現其他異常，則通常不需過度擔心，但建議定期追蹤。

2. 中耳炎的後遺症？

您提到的耳悶、耳痛及偶爾的尖銳聲音，這些症狀可能與中耳炎的後遺症有關。
中耳炎可能導致耳咽管功能不良，進而影響耳朵的壓力平衡，造成耳悶感。
尖銳聲音（耳鳴）也可能是由於耳部結構的變化或神經的刺激所引起。
若這些症狀持續存在，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如聽力測試或耳部影像學檢查，以確定具體原因。

3. 抽完積水後的耳朵問題？

抽積水後常見的耳悶和耳鳴，可能是術後的正常反應。
手術後耳朵的結構和功能可能需要一段時間來恢復，這段期間可能會出現耳鳴或耳悶的情況。
大多數情況下，這些症狀會隨著時間的推移而改善，但如果症狀持續或加重，建議您回診檢查，醫生可能會考慮其他治療方案。

4. 耳朵痛的解決方法？

對於耳朵痛的問題，首先需要確定痛感的原因。
如果是由於中耳炎或耳道感染引起的，可能需要使用抗生素或其他藥物來治療。
若是因為耳壓不平衡或耳咽管功能不良，則可以考慮使用鼻用類固醇噴霧劑來改善耳咽管的通暢性。
此外，保持良好的耳部衛生，避免水分進入耳道，並定期檢查耳朵的健康狀況也是非常重要的。

總結來說，您的症狀與過去的中耳炎有一定的關聯，淋巴結的腫大在大多數情況下是良性的，但持續的症狀仍需醫療專業的評估。
建議您定期回診，並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通，以便獲得適當的治療和建議。
希望您早日康復！