泡泡尿問題?
醫生,您好:最近一個多月,我的尿會有一些細小的泡泡(嚴重時會有一整片),大部份在5分鐘內會往旁邊散開消失,但有時候仍會殘留一點點很久都不會消失,加上不知為何最近小腿會莫名抽動,有點像快抽筋,尤其晚上睡覺時候,而且近2-3年有吃身心科的藥,所以心裡很擔心患慢性腎臟病,有到大醫院腎臟科驗尿,結果陰性,醫生請我半年到一年做追蹤即可,想請問醫生,問題1.有沒有可能因為蛋白尿還很微量,所以呈現陰性?
(會不會尿蛋白雖在正常值之下,但實際腎已經受損) 問題2.是否有需要再去做24小時的尿收集呢?
(要達到怎樣的情況,醫生才會做24小時尿收集?
)問題3. 24小時尿收集是否需要住院採集呢?
實在很擔心會錯過早期的黃金治療期,再麻煩醫生幫忙解惑,謝謝
黃小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/09/10
黃耀宣 醫師回覆-內科
黃小姐 您好:尿蛋白正常值為每天小於等於150mg,檢驗尿蛋白所呈現的報告,一種是以濃度的數值呈現,如100mg/dl,另一種是以幾個"+"呈現,如"2+",這種通常是用試紙去檢測蛋白質的含量,一般在尿蛋白濃度超過300mg/dl才會顯示 "1+",如果您驗尿的報告是這種形式的,可以依照您看診的醫師的建議約半年至一年後追蹤即可.另外,因為尿蛋白正常值為"每天"小於等於150mg,所以理論上要做24小時的尿檢查,因為要留做24小時的尿做檢查很麻煩,所以臨床上有研發另一種只要留單泡尿就可以相當於做24小時的尿蛋白檢查,叫UPCR,全名是尿的蛋白質與肌酸酐的比值,如果您驗尿的報告是這種形式,那麼就不需要再重驗了.最後,不論尿蛋白的檢驗結果如何,都建議您每天量測血壓,這是"保養腎臟"最重要,也最基本的方法.
回覆日期:2023/09/10
彙整補充說明
您好!針對您提到的泡泡尿和小腿抽動的情況,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解自己的健康狀況。
首先,泡泡尿的現象可能與多種因素有關。
正常情況下,尿液中出現泡泡可能是因為尿液的流速較快,或是尿液中含有氣泡,這不一定意味著腎臟有問題。
然而,如果泡泡持續存在,且在排尿後仍然殘留,則可能需要進一步檢查。
問題1:有沒有可能因為蛋白尿還很微量,所以呈現陰性?
是的,這是有可能的。
尿液檢查的結果可能會因為蛋白尿的濃度過低而顯示為陰性。
一般來說,尿蛋白的正常值是每天小於等於150毫克。
如果您的尿液檢查結果顯示陰性,但您仍然懷疑有微量蛋白尿,建議可以進一步進行尿液的定量檢查,例如尿蛋白與肌酸酐比值(UPCR),這樣可以更準確地評估蛋白尿的情況。
問題2:是否有需要再去做24小時的尿收集?
通常,醫生會在懷疑有腎臟疾病或蛋白尿明顯的情況下建議進行24小時尿收集。
這種檢查可以更準確地評估尿液中的蛋白質排泄量。
如果您的尿檢結果顯示有持續的泡泡尿,且伴隨其他症狀(如水腫、高血壓等),那麼進行24小時尿收集會是合理的選擇。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要這項檢查。
問題3:24小時尿收集是否需要住院採集?
一般來說,24小時尿收集不需要住院,您可以在家中進行。
收集過程中,您需要在24小時內將所有尿液收集到一個容器中,並在最後一次排尿時記錄時間。
這樣的檢查雖然麻煩,但對於評估腎功能和尿蛋白的排泄量非常重要。
小腿抽動的情況
至於您提到的小腿抽動,這可能與多種因素有關,包括電解質不平衡、缺乏某些維生素(如維生素D或B群)、或是某些藥物的副作用。
長期服用身心科的藥物也可能影響神經系統,導致肌肉抽動。
建議您與醫生討論這些症狀,並考慮進行相關檢查,如血液檢查以評估電解質和維生素水平。
總結
您目前的情況需要持續關注,特別是泡泡尿的現象。
如果您對腎臟健康有疑慮,建議定期檢查尿液和血液指標,並與醫生保持良好的溝通。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取,對於維護腎臟健康也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並在必要時及時尋求醫療幫助。
祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
泡泡尿與頻尿:可能的病因與解決方案?
一個月前恐慌發作,去看了許多中西醫,吃了不少藥物,後來發現尿尿都有久久不散的小泡泡,平均散開的浮在水上,不是在邊緣,尿尿次數變多 ,量變少,泡泡尿留整個晚上,起床還有五六群 都是幾十顆小泡泡的散在尿上請問有可能是腎問題還是說藥物副作用感覺是...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 如果驗尿正常, 就不用擔心, 如果仍不放心, 抽血驗腎功能, 健康食品可能要斟酌使用. 祝健康 泡泡尿與頻尿:可能的病因與解決方案-點我查看詳細內容
腹部跳動與尿液泡沫:泌尿科疑慮?
醫生您好以下兩點請教您:1.腹部常常出現跳動感,位置腹部上下左右都可能出現,甚至還會同時好幾處一起跳...有時在腰部側邊、左右下腹會有刺痛感共通點是3秒內會結束,偶爾會有想放屁的感覺。2.尿液總是有泡沬,水喝多的話會減少,等泡泡消完能看見一...
劉明岳 醫師回覆-泌尿科
您好:您的問題都應就醫,有問題的機會難說,但檢查仍是必要的,祝健康 腹部跳動與尿液泡沫:泌尿科疑慮-點我查看詳細內容
泡泡尿疑慮?如何判斷腎功能是否正常??
醫師您好最近發現到自己小便時總是有泡泡上網查了一些資訊也不知是否正確像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的)而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消失超過三分之二不過到了30分鐘時...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此才能算是慢性腎臟病您eGFR 大約是95若沒有尿蛋...泡泡尿疑慮?如何判斷腎功能是否正常?-點我查看詳細內容
腰痠、尿泡沫增多:泌尿科問題的症狀與治療?
起床有明顯的腰痠解尿泡沫很多但不會殘留到十幾分鐘平日左手邊腰部有不適感右手邊摸到骨盆往內5公分處也有不適感
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
可到門診檢查 腰痠、尿泡沫增多:泌尿科問題的症狀與治療-點我查看詳細內容
長期尿液泡沫:需要進一步檢查嗎??
我發現上完廁所後無論早晚總是有很多細小的泡泡(等10分鐘還是會有一半殘留),並且症狀持續了好幾年,而我在前2年間做了4次尿檢都是(-),2個月前也做了一次抽血檢查全部都正常,但是我的肌酸酐是1.08,腎絲球過濾率是89.3,對25歲來說是否...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 驗尿正常就不用擔心, 每3-6月檢查就可. 蛋白質適量攝取較好. 祝健康 長期尿液泡沫:需要進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容