月經延遲且肚子痛:更年期或懷孕?45歲女性的困擾-婦產科

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肚子痛,月經ㄧ直沒來?


醫師你好~我想請問月經都28天來,最後一次月經是7/8號來8/5有性行為(體內射精),8月份月經沒來,8/16看婦產科,醫生開3天催經藥,吃完,月經還是沒有來,8/28再看診,醫生開欣娜錠(吃21天),9/17吃完,肚子就悶悶的痛,9/20月經還沒有來,9/19有性行為(體外射精)請問醫師,我這是更年期?
還是懷孕?
我年齡45歲,受孕機率應該是很低的吧!~~謝謝醫師



Li,40~49歲女性,詢問日期:2023/09/20

陳致宇 醫師回覆-婦產科


在未正式停經以前仍有自然懷孕的可能,只是機率較低,請做好安全性行為;建議您回診評估,謝謝。



回覆日期:2023/09/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解月經延遲及肚子疼痛的原因,尤其是在45歲這個年齡段,可能涉及更年期的變化或懷孕的可能性。

首先,月經的正常週期通常在21到35天之間,您提到的28天是相對規律的。
然而,隨著年齡的增長,尤其是接近更年期的女性,月經週期可能會變得不規則。
更年期通常發生在45至55歲之間,這段期間的女性可能會經歷月經不規則、潮熱、情緒波動等症狀。
您目前45歲,正處於這個可能的過渡期,因此月經延遲可能與更年期有關。

其次,懷孕的可能性也不能完全排除。
儘管您認為受孕機率較低,但在未正式停經前,仍然有懷孕的可能性。
您提到在8月5日有進行體內射精,這可能導致懷孕,尤其是在排卵期附近。
即使在接下來的性行為中使用了體外射精,仍然有少量精子可能會在性交過程中進入陰道,因此懷孕的風險仍然存在。

您提到在8月16日和8月28日看診,醫生開了催經藥和欣娜錠(通常是用於調經的藥物),但月經仍未來,這可能表示您的身體在這段時間內出現了荷爾蒙失調的情況。
肚子悶痛的感覺可能是由於荷爾蒙變化、子宮內膜的反應或其他生理因素所引起的。

建議您可以考慮以下幾點:
1. 懷孕檢查:如果您仍然懷疑懷孕,建議進行尿妊娠試紙檢測或血液檢查,以確定是否懷孕。

2. 持續觀察:如果檢查結果顯示沒有懷孕,建議持續觀察月經的情況,並記錄任何其他症狀,如潮熱、情緒波動等,這些都可能是更年期的徵兆。

3. 醫療諮詢:如果月經持續不來,或是肚子疼痛加劇,建議再次回診,進一步檢查荷爾蒙水平或其他可能的婦科問題。

4. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,這些都有助於調節身體的荷爾蒙水平。

最後,雖然您年齡較大,受孕機率相對較低,但仍然有可能懷孕,因此在進行性行為時,建議使用適當的避孕措施以避免意外懷孕。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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