月經延遲且肚子痛：更年期或懷孕？45歲女性的困擾-婦產科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，首先要了解月經延遲及肚子疼痛的原因，尤其是在45歲這個年齡段，可能涉及更年期的變化或懷孕的可能性。

首先，月經的正常週期通常在21到35天之間，您提到的28天是相對規律的。
然而，隨著年齡的增長，尤其是接近更年期的女性，月經週期可能會變得不規則。
更年期通常發生在45至55歲之間，這段期間的女性可能會經歷月經不規則、潮熱、情緒波動等症狀。
您目前45歲，正處於這個可能的過渡期，因此月經延遲可能與更年期有關。

其次，懷孕的可能性也不能完全排除。
儘管您認為受孕機率較低，但在未正式停經前，仍然有懷孕的可能性。
您提到在8月5日有進行體內射精，這可能導致懷孕，尤其是在排卵期附近。
即使在接下來的性行為中使用了體外射精，仍然有少量精子可能會在性交過程中進入陰道，因此懷孕的風險仍然存在。

您提到在8月16日和8月28日看診，醫生開了催經藥和欣娜錠（通常是用於調經的藥物），但月經仍未來，這可能表示您的身體在這段時間內出現了荷爾蒙失調的情況。
肚子悶痛的感覺可能是由於荷爾蒙變化、子宮內膜的反應或其他生理因素所引起的。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 懷孕檢查：如果您仍然懷疑懷孕，建議進行尿妊娠試紙檢測或血液檢查，以確定是否懷孕。

2. 持續觀察：如果檢查結果顯示沒有懷孕，建議持續觀察月經的情況，並記錄任何其他症狀，如潮熱、情緒波動等，這些都可能是更年期的徵兆。

3. 醫療諮詢：如果月經持續不來，或是肚子疼痛加劇，建議再次回診，進一步檢查荷爾蒙水平或其他可能的婦科問題。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於調節身體的荷爾蒙水平。

最後，雖然您年齡較大，受孕機率相對較低，但仍然有可能懷孕，因此在進行性行為時，建議使用適當的避孕措施以避免意外懷孕。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！