大便時肛門出現小肉團及出血-肝膽腸胃科

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肛門問題?


醫生您好,我是一名18歲的學生,我在大便用力的時候,肛門周圍會有一圈的小肉團跑出來,軟軟的,不會痛,也沒有異味,摸起來像是新長出來的皮膚,然後大完便之後,不用力或沒有扒開屁股他就會縮回去,然後大完便後肛門會有脹脹的感覺,有的時候大便會流血(拉肚子的時候,是鮮紅色的,只有衛生紙上會有血)請問這是甚麼狀況呢?



翁先生,10~19歲男性,詢問日期:2023/09/20

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是肛門贅肉或內痔,可觀察即可。



回覆日期:2023/09/20

彙整補充說明


根據您的描述,您在大便時肛門周圍出現的小肉團及出血的情況,可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門內部或外部的靜脈擴張而形成的腫塊,通常分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,因為它們位於肛門的內部,並且不會感受到痛覺;而外痔則位於肛門的外部,可能會引起不適或疼痛。

您提到的小肉團在排便時會突出,並且在排便後會縮回去,這符合外痔的特徵。
外痔在排便時,由於用力,可能會因為壓力而突出,並在排便後自然縮回。
這種情況通常伴隨著排便時的脹脹感和偶爾的出血,尤其是當大便較硬時,可能會造成肛門周圍的靜脈受到壓迫或摩擦,導致出血。

至於您提到的鮮紅色血液,這通常是由於肛門周圍的血管破裂所引起的,尤其是在大便過程中用力時。
這種情況在年輕人中相對常見,尤其是有便秘或大便過硬的情況下。
拉肚子時出現的鮮紅色血液,則可能是因為腸道的刺激或其他因素,但通常不會與痔瘡直接相關。

建議您可以從以下幾個方面來改善您的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,這有助於防止便秘。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

4. 避免過度用力:在排便時,儘量放鬆,不要過度用力,這樣可以減少對肛門靜脈的壓力。

5. 溫水坐浴:在排便後可以進行溫水坐浴,這有助於緩解不適感,並促進血液循環。

如果您的症狀持續不改善,或是出現嚴重的疼痛、持續的出血、或是小肉團的大小變化,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
大腸直腸科的醫師可以進行詳細的檢查,確定是否需要進一步的治療或檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他可能的問題。
保持良好的排便習慣和健康的生活方式,對於預防痔瘡的復發也是非常重要的。

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