心肌梗塞是否會導致心臟腫大?-心臟血管專科

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心肌腫大?


請問心肌梗塞是否會造成心臟腫大或心臟瘤破裂?心肌梗塞與心臟腫大的病徵是否有相同?在判斸上是否會誤判的問題發生?



洪先生,60~69歲男性,詢問日期:2004/01/12

鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科


洪先生,您好:心臟擴大是一種結果,許多原因的心臟病皆會導致心臟擴大。
心肌梗塞是其中的一個原因。
所謂心臟瘤應是指心室瘤;心室瘤最常見原因為心肌梗塞後心室壁變薄所致,如果心室內壓力太高,則心室瘤可能有破裂的危險,應密切追蹤。
行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任 鍾鈺壎醫師敬覆



回覆日期:2004/01/12

彙整補充說明


心肌梗塞(Myocardial Infarction, MI)是由於心臟供血不足,導致心肌細胞壞死的一種情況。
這種情況通常是由於冠狀動脈的阻塞所引起的,可能是由於動脈硬化、血栓形成等原因。
心肌梗塞的後果之一可能是心臟腫大(心臟擴大),但這並不是唯一的原因。

心臟腫大通常是指心臟的大小或形狀異常,這可能是由於多種因素造成的,包括高血壓、心臟瓣膜疾病、心肌病變等。
心肌梗塞後,心臟的某些部分可能因為缺血而變得無法正常工作,這可能導致心臟的其他部分代償性地增大,以維持血液循環的需求。
這種情況下,心臟的某些腔室(如左心室)可能會擴大,這被稱為心臟擴大。

至於心臟瘤(心室瘤),這通常是心肌梗塞後的一種併發症。
當心肌因為缺血而壞死後,心室的壁可能變得薄弱,這樣就可能形成心室瘤。
心室瘤的風險在於,如果內部壓力過高,可能會導致瘤體破裂,這是一種危及生命的情況。
因此,心肌梗塞後的患者需要密切監測心臟的狀況,特別是心室的功能和結構變化。

心肌梗塞與心臟腫大的病徵可能有相似之處,例如胸痛、呼吸困難、疲倦等,但這些症狀並不特定於某一種疾病。
心臟腫大可能會導致心臟功能不全,進而出現類似的症狀。
因此,在診斷上,醫生需要進行詳細的檢查,包括心臟超音波、心電圖、血液檢查等,以確定病因。

在判斷上,確實可能會出現誤判的情況。
由於心肌梗塞和心臟腫大的症狀相似,醫生在診斷時需要仔細分析病史、症狀和檢查結果。
若有疑慮,醫生可能會建議進一步的檢查來確認診斷。

總結來說,心肌梗塞確實可能導致心臟腫大,並且有可能引發心室瘤的風險。
心臟腫大的症狀與心肌梗塞的症狀有相似之處,因此在診斷上需要謹慎,以避免誤判。
若有心臟病史或相關症狀,建議定期進行心臟檢查,並遵循醫生的建議進行治療與管理。

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