事後避孕藥使用與副作用探討-婦產科

事後避孕藥詢問？

醫師好，想要請教一下，那天跟女友性行為後安全套破掉但是沒有內射，是在月經App預期排卵日後兩天發生性行為的，隔天趕快在72小時內服用了第二代事後藥（Ella)。女友出現了一些痠痛及肚子悶痛感的副作用，所有副作用在服用藥物後一週內全部康復，都是都沒有分泌物及出血的副作用都沒有，請問這樣正常嗎？

在網路上查到的資料說排卵後吃事後藥已沒有作用，但依然有看到第二代事後藥有抑制著床的功能，想請教一下醫師，這樣子懷孕的機率高嗎？還有關於第二代事後藥抑制著床的功能是真的嗎？因為心生焦慮所以趕快過來問，謝謝醫師。

R，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/21

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

您好:
沒有分泌物及出血、副作用為正常現象。
懷孕機率不高，第二代事後藥可抑制著床。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2023/09/21
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥詢問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您對於避孕的重視，這是非常重要的。
事後避孕藥（如Ella）在性行為後72小時內服用，確實可以有效降低懷孕的風險。
根據您的描述，您在預期排卵日後兩天發生性行為後，立即服用了事後避孕藥，這是正確的做法。

關於您提到的副作用，事後避孕藥的常見副作用包括噁心、腹痛、頭痛、疲倦等，這些都是因為藥物中的荷爾蒙成分所引起的。
您女友出現的痠痛及肚子悶痛感，可能是這些副作用的表現，通常在服用後一週內會逐漸改善，這是正常的情況。
至於沒有出現分泌物或出血，這也不一定是異常的，因為每個人的身體反應不同，有些人可能會有輕微的出血或分泌物，而有些人則不會。

關於懷孕的機率，事後避孕藥的效果並不是百分之百的，尤其是在排卵後服用的情況下，避孕效果會有所降低。
Ella的主要作用是延遲排卵，若已經排卵，則其效果會減弱。
至於抑制著床的功能，Ella的確有可能在某些情況下影響胚胎著床，但這方面的研究仍然存在爭議，並且目前尚無法確定其具體效果。
因此，若您在服用後仍然感到焦慮，建議在預期月經來潮的時間過後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

另外，若您和女友未來有持續的性行為，建議考慮使用長期的避孕方法，如口服避孕藥、避孕貼片或子宮內避孕器等，這些方法的避孕效果更為穩定且可靠。
若有任何疑慮或不適，建議及時就醫諮詢專業醫師的意見，以獲得更具體的建議和指導。

最後，保持良好的溝通與信任是維持健康關係的重要因素，若有任何問題或不安，與伴侶坦誠交流會有助於減輕焦慮。
希望這些資訊能幫助到您，祝您和女友健康平安！

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