白內障手術後視力不清晰及眩光問題探討-眼科

白內障更換水晶體後疑問？

請問本人右眼白內障開刀三週，使用愛爾康非繞射散光老花矯正水晶體，術後醫生說手術成功視力為1.0，我故意用右眼看中距離，正常來說中距離電腦跟汽車儀表板應該可以看清楚，可是卻有些模糊，左眼還不到開刀的程度，是不是得等兩眼都開刀完，才能體現這個水晶體的視力表現，第二個問題是雖然非繞射可以降低光暈跟眩光，可是我覺得眩光跟光暈還是蠻嚴重，尤其看路燈都是外圍一個圈圈這樣正常嗎？第三個問題是醫生建議我左眼可以留100度近視來增加看近的距離，這樣兩眼視差是否會有什麼問題，最後一個問題是更換水晶體後，近視跟老花度數以後還會改變嗎還是就固定了，不好意思問題有點多，萬分感謝您撥空回覆

明雲，40~49歲男性，詢問日期：2023/09/22

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

明雲先生您好：
多功能人工水晶體的視覺體驗會因人而異，有的人覺得很滿意，有的人會覺得沒有想像中的好，至於眩光，夜間瞳孔如果較大就可能有這種狀況，另一眼開刀留一百度是可以考慮的選項，基本上不會造成什麼困擾，更換水晶體後，度數基本上就固定了，但因為水晶體久了可能有些許移動的問題，一旦移動度數就會稍微改變。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/09/22
資料來源：台灣e院 - 白內障更換水晶體後疑問

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，針對您白內障手術後的視力狀況及眩光問題，我將逐一為您解答並提供一些相關的醫學知識。

首先，您提到的術後視力模糊問題，這在白內障手術後是相對常見的情況。
手術後的視力恢復通常需要一段時間，尤其是在使用多焦點或特殊設計的人工水晶體時，視力的調整可能會更為緩慢。
您提到的中距離視力模糊，可能與您的左眼尚未手術有關，因為兩眼的視力差異會影響到整體的視覺體驗。
建議您在左眼手術後，觀察視力的變化，通常在兩眼都手術後，視力的整體表現會更為明顯。

關於眩光和光暈的問題，這也是許多白內障手術患者所經歷的現象。
即使使用了非繞射的水晶體，某些患者仍可能會感受到眩光，尤其是在低光環境下或是看向強光源（如路燈）時。
這是因為手術後眼睛的神經系統和視覺系統需要時間來適應新的視覺環境。
若眩光的情況持續影響到日常生活，建議您與醫生討論，可能需要進一步的檢查或調整。

至於醫生建議您左眼留有100度近視以增加看近的距離，這是一種常見的做法，尤其是在考慮到老花眼的情況下。
這樣的視差在某些情況下可能會造成視覺不適，但許多患者能夠適應這種情況。
建議您在日常生活中多加觀察，若感到不適或影響到生活品質，應及時與醫生溝通。

最後，關於水晶體的度數變化問題，通常來說，植入的人工水晶體在手術後是固定的，不會隨著時間而改變。
然而，隨著年齡增長，眼睛的其他結構（如角膜、晶狀體的彈性等）可能會發生變化，這可能會影響到視力。
因此，定期的眼科檢查是非常重要的，以確保眼睛的健康狀況。

總結來說，白內障手術後的視力恢復是一個逐步的過程，您所經歷的情況在某種程度上是正常的，但若有持續的不適或疑慮，建議您及時回診，與主治醫師進行詳細的討論和檢查，以獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日恢復良好的視力！