孕期使用 Tobramycin、LEVOFLOXACIN 眼藥水和眼膏是否安全?-婦產科

懷孕5-6週的時候使用Tobramycin、LEVOFLOXACIN眼藥水及眼藥膏會對胎兒有影響嗎？

你好，因為長針眼給醫生看診，
一直未好，看了兩次醫生分別開了以下眼科用藥
1.百福Tobramycin眼藥膏
特百欣Tobramycin眼藥水
2.可樂必妥LEVOFLOXACIN眼藥水

醫生說外用藥對胎兒毫無影響，
但經查詢上面是C級藥品
且受精後3-8週是最容易導致畸胎的時期
請問C級外用藥品真的對胎兒毫無影響，可以安心使用嗎？
心裡還是覺得怕怕的不敢使用
而且醫生還要開口服抗生素給我

黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/23

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 外用藥一般吸收量不多，對胎兒影響機率不大，可請產檢醫師檢查評估即可，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/09/23
資料來源：台灣e院 - 懷孕5-6週的時候使用Tobramycin、LEVOFLOXACIN眼藥水及眼藥膏會對胎兒有影響嗎

彙整補充說明

在懷孕期間使用藥物，尤其是眼科用藥，確實需要謹慎考量。
您提到的Tobramycin和Levofloxacin都是C級藥品，這意味著在動物實驗中顯示出對胎兒有不良影響，但在孕婦中尚未進行充分的研究。
因此，使用這類藥物時，醫生通常會根據病情的嚴重程度和潛在風險來做出判斷。

首先，Tobramycin是一種氨基糖苷類抗生素，主要用於治療細菌感染，尤其是眼部感染。
根據目前的研究，局部使用Tobramycin眼藥水或眼膏的系統性吸收相對較低，這意味著對胎兒的影響風險相對較小。
然而，因為它是C級藥品，仍然建議在使用前與醫生充分討論，並在醫生的指導下使用。

Levofloxacin則是一種氟喹諾酮類抗生素，通常用於治療各種細菌感染。
雖然局部使用的吸收量也相對較低，但由於其C級的分類，使用時仍需謹慎。
特別是在懷孕的早期階段，因為這段時間是胎兒器官發育的關鍵時期，任何藥物的使用都可能帶來潛在風險。

醫生提到的「外用藥對胎兒毫無影響」是基於一般的臨床經驗和對局部用藥的理解，但這並不意味著所有情況下都完全安全。
每位孕婦的身體狀況和反應可能不同，因此在使用任何藥物前，最好是與婦產科醫生或眼科醫生進行詳細的討論，並根據具體情況進行評估。

如果您對使用這些藥物仍感到不安，可以考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不安，可以考慮尋求另一位醫生的意見，尤其是婦產科醫生的看法。

2. 非藥物療法：在某些情況下，眼部問題可能可以通過非藥物療法來改善，例如熱敷、清潔眼部等。

3. 監測反應：如果決定使用藥物，請密切觀察自己的身體反應，並在出現任何不適時立即聯繫醫生。

4. 了解風險與收益：與醫生討論使用這些藥物的風險與收益，確保您對治療方案有充分的了解。

總之，懷孕期間的用藥需要謹慎，尤其是C級藥品。
與醫生的良好溝通是確保您和胎兒健康的關鍵。
希望您能夠在醫生的指導下，找到最適合您的治療方案，並保持健康。