懷孕期間的眼科治療：如何選擇安全有效的藥品？-眼科

懷孕結膜炎？

醫生你好，我懷孕5個月最近因結膜炎求醫，醫生開了麥敏眼藥水給我使用，但沒有效果，所以又換了一間看，醫生開了復舒寧跟必視明的眼藥水，但兩種好像是C級藥品，而且我怕必視明裡頭有含氯霉素，氯霉素不是會嚴重抑制胎兒骨髓發展，請問裡頭有含氯霉素嗎，兩種藥品可以使用嗎，會有影響嗎，感謝

潔，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/03

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

我有請問過婦產科醫師，回覆是這些標準是給全身用藥訂的，這兩種眼藥水在正確局部使用下,基本上應
該是安全的(點完藥水後，將眼睛輕閉一至二分鐘以上，勿馬上睜開眼睛或眨眼，同時用手指按住眼眥內側
鼻骨淚囊處一至二分鐘，避免藥水經鼻淚管流入口腔，造成全身性吸收).

回覆日期：2015/12/03
資料來源：台灣e院 - 懷孕結膜炎

彙整補充說明

在懷孕期間，眼科治療的藥物選擇確實需要特別謹慎，因為某些藥物可能對胎兒造成潛在的風險。
根據您的描述，您目前正在使用的眼藥水包括麥敏、復舒寧和必視明。
首先，讓我們來了解這些藥物的安全性及其對懷孕的影響。

1. 藥物分類：根據美國FDA的藥物懷孕分級，藥物被分為A、B、C、D和X級。
C級藥物表示在動物實驗中顯示出對胎兒有害，但在孕婦中缺乏足夠的研究數據。
因此，使用C級藥物時需要謹慎評估其風險與效益。

2. 麥敏眼藥水：這是一種常用的抗過敏眼藥水，通常用於治療過敏性結膜炎。
雖然它是C級藥物，但在局部使用時，系統性吸收相對較低，因此在醫生的指導下使用通常是安全的。

3. 復舒寧和必視明：這兩種眼藥水也屬於C級藥物。
復舒寧主要用於減輕眼睛的不適，而必視明則用於治療過敏性結膜炎和其他眼部疾病。
至於必視明是否含有氯霉素，這需要查看具體的藥品成分。
氯霉素確實被認為可能對胎兒的骨髓發展造成影響，因此如果必視明中含有氯霉素，則應避免使用。

4. 使用建議：在使用任何藥物之前，建議您再次與您的眼科醫生或婦產科醫生進行詳細討論。
醫生會根據您的具體情況，評估這些藥物的風險與效益，並可能會建議您選擇其他更安全的替代品。

5. 局部用藥的注意事項：如果您需要使用眼藥水，建議在點藥後輕閉眼睛一至兩分鐘，並用手指按住眼角的淚囊，這樣可以減少藥物的全身吸收，降低對胎兒的潛在影響。

6. 其他治療選擇：除了藥物治療，您也可以考慮一些非藥物的緩解方法，例如使用冷敷來減輕眼部不適，或是保持良好的用眼習慣，避免長時間注視電子螢幕。

總之，懷孕期間的眼科治療需要謹慎選擇藥物，並在醫生的指導下進行。
若您對目前使用的藥物有疑慮，建議儘快與醫生溝通，尋求更安全的治療方案。
希望您能早日康復，並祝您懷孕順利！