多囊症候群引起的非經期出血:該如何區分月經與排卵期出血?-婦產科

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多囊症候群/非經期出血?


醫生您好我本身自己有多囊 月經常不穩定我前兩個月月經都沒來 於是看中醫這個月9/1-9/5來了前3天都是紅血 最後兩天都是咖啡色(因每次都會變咖啡色真的覺得血真的有排乾淨嗎)9/20突然發現有一點血絲跟白帶9/22開始出現都是咖啡色分泌物 已經有四天了有看到很像內膜分泌物(其實每次月經來都會有)突然有點搞不清楚這到底是排卵期出血還是下個月月經提前 還是這個月的血沒有排乾淨還是是黃體素不足的關係因其實之前非經期期間 時常看到會有黃色分泌物出現或者是自己經期或是平常有熬夜 自己也常吃冰的導致內分泌混亂 免疫下降才這樣的呢目前有在吃中藥 但還是有咖啡色 是不是要去看下婦產科呢


謝小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/25

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


您好:請就診,此狀況無法獻上回答,需超音波檢查與內診。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2023/09/25

彙整補充說明


多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌失調,會導致月經不規則、排卵異常及其他症狀,如多毛、痘痘等。
您提到的非經期出血,確實可能與多囊性卵巢有關,但要區分月經與排卵期出血,還需要考慮多個因素。

首先,月經通常是每個月一次的生理現象,持續時間約3到7天,出血量會隨著個體差異而有所不同。
月經的顏色通常是鮮紅色,隨著時間的推移,可能會變成深紅或咖啡色,這是因為血液在子宮內停留的時間較長,氧化後顏色變化所致。
您提到的9/1-9/5的月經,前3天為紅血,後2天為咖啡色,這是正常的月經表現。

排卵期出血則是指在排卵期間(通常在月經週期的中間,約在第14天左右)出現的少量出血,這種出血通常量少且持續時間短,顏色可能是淡紅色或棕色。
排卵期出血的原因可能是卵泡破裂時,卵巢釋放卵子所引起的輕微出血。

在您的情況中,9/20出現的血絲和咖啡色分泌物,可能是排卵期出血,也可能是月經即將來臨的徵兆。
由於您有多囊性卵巢的病史,月經不規則的情況下,排卵期出血的可能性會增加。
咖啡色分泌物的出現,通常是因為血液在體內停留的時間較長,這也不一定表示有健康問題,但如果持續出現,建議尋求醫療意見。

另外,您提到的黃體素不足,這也是多囊性卵巢患者常見的問題。
黃體素是由卵巢黃體分泌的荷爾蒙,對於月經的調節及妊娠的維持非常重要。
如果黃體素不足,可能會導致月經不規則或非經期出血。

由於您目前正在接受中醫調理,這可能會對您的月經週期有所幫助,但如果出現持續的異常出血,建議您還是要去看婦產科醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以排除其他可能的病因,如子宮內膜異常、子宮肌瘤等。

總結來說,區分月經與排卵期出血需要考慮出血的時間、顏色、持續時間及伴隨症狀等因素。
由於您有多囊性卵巢的病史,建議您定期就醫,並與醫生討論適合您的治療方案,以改善月經不規則及相關症狀。
保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動及良好的作息,對於調節內分泌也有正面影響。
希望您能早日獲得健康!

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