眼睛異物感原因與治療方法-眼科

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眼睛異物感?


醫師您好,因炭灰飛進眼睛裡,就醫後告知角膜破皮和發炎、點了藥水三天後覺得還是有異物感;便到其他診所就醫,另一位醫師告知我異物感的原因是纖毛增生(是我眼睛太乾造成的),但平常我不覺得我眼睛有太乾不適的症狀。
也已經三年沒有戴隱形眼鏡了。
第二位醫師告知纖毛會再長,我點藥水都沒有用,只能就醫挑掉;因為我必須出國工作好幾個月,所以請醫師告知這個病症的英文名稱,得到的是filamentary keratitis、想請問這個病症真的點眼藥水有無任何幫助,只能任它生長嗎?
昨日挑完異物後,有稍微減輕異物感,但沒有到完全消除,第二位醫生開立的藥品是"""溫士頓""好視多眼用懸浮液0.2公絲/公撮"及淚膜眼藥膏〝愛爾康比利時廠〞,想請問以下幾個問題:1.我應該把所有藥品份量都點完嗎?
2.挑完異物沒有完全解除不適是否要馬上再就醫?
有跟醫師確認已經沒有角膜破皮了。
3.醫師說我過敏很嚴重,快易通裡有顯示未明示側性之慢性結膜炎及未明示側性之結膜結石、未明示側性之淚腺乾眼症;會是以上三種造成我的異物感嗎?
因為當下詢問醫師 只被告知 就是太乾 過敏 有異物就是找醫生挑掉,現在真的很困擾⋯⋯ 無法完全消除不適感,再麻煩醫生解答,萬分感謝!



匿名,40~49歲女性,詢問日期:2023/09/29

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.您的醫師開立了兩種眼藥水,您應該按照醫師的建議使用這些藥物,遵循所開的劑量和頻率,直到您完成所有藥品。
藥物可能需要一些時間才能發揮作用,因此請耐心使用。
2.雖然您已經挑掉了角膜上的異物,但仍然感到異物感,這可能是由於角膜破皮引起的,但也可能與您的眼部狀況有關。
如果異物感持續存在或加劇,您應該儘早再次就醫。
確保告訴醫師您之前的病歷和治療情況,以便他們能夠更好地評估並提供進一步的建議。
3.您提到醫師說您有嚴重的過敏反應,並且顯示了一些眼部問題,包括結膜炎、結膜結石和淚腺乾眼症。
這些眼部問題可能會導致異物感。
過敏反應也可能加劇這些問題。
因此,這些因素可能共同引起您的不適感。
為了更好地處理這些問題,建議您繼續按照醫師的建議使用眼藥物,並考慮採取額外的措施,例如使用人工淚液,以維持眼睛的濕潤,最好去購買不含防腐劑的人工淚液,有不適時就使用,可讓角膜容易恢復。



回覆日期:2023/09/29

彙整補充說明


您好,針對您所描述的眼睛異物感及相關症狀,我將從幾個方面來分析並提供建議。

首先,您提到的「異物感」可能是由多種因素造成的。
根據您的病史,您曾經因為炭灰飛入眼睛而導致角膜破皮和發炎,這可能是導致您目前異物感的根本原因之一。
即使在治療後,角膜的癒合過程中,仍可能會出現異物感,這是因為角膜的神經末梢可能會對外界刺激過度敏感。

其次,您提到的「纖毛增生」(filamentary keratitis)是一種常見的眼部疾病,通常與乾眼症有關。
這種情況下,眼睛的淚液不足以保持眼表的潤滑,導致角膜和結膜的細胞增生,形成纖毛,這些纖毛會引起異物感。
即使您平常不覺得眼睛乾燥,這種情況仍然可能發生,特別是在某些環境或情況下(如長時間使用電子產品、空氣乾燥等)。

關於您的問題:
1. 藥品的使用:您應該按照醫師的指示,將所有藥品的劑量用完。
即使在使用過程中感覺不適,這些藥物可能仍然需要時間來發揮效果。
特別是眼用懸浮液和眼膏,能夠幫助潤滑眼睛,減少不適感。

2. 持續不適的處理:如果在挑掉異物後,異物感仍然持續,建議您儘早回診。
即使醫師已確認角膜沒有破皮,持續的不適可能表明其他潛在問題,例如結膜炎或結石等,這些都需要進一步的檢查和治療。

3. 過敏及其他眼部問題:您提到的慢性結膜炎、結膜結石和淚腺乾眼症都可能是造成您異物感的原因。
過敏反應會導致眼睛發炎,進而引起不適感。
建議您在日常生活中注意環境因素,避免接觸過敏源,並考慮使用不含防腐劑的人工淚液來保持眼睛的濕潤。

總結來說,眼睛異物感的原因多樣,可能與乾眼症、過敏、結膜炎等有關。
您目前的治療方案是合理的,但如果症狀持續或惡化,建議您再次就醫,尋求專業的眼科醫師進行詳細檢查,並根據檢查結果調整治療方案。
保持良好的眼部衛生,定期檢查眼睛健康,並注意用眼習慣,這些都是維護眼睛健康的重要措施。
希望您能早日恢復舒適的視覺狀態!

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