子宮肌瘤治療對懷孕計劃的影響-婦產科

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子宮肌瘤?


曹醫師您好:因偶爾經期後腹痛,就醫檢查發現我有一顆8*6*6cm左右的子宮肌瘤。
不過我3年前因月經血量大及痛經於其他診所檢查時,並未有異狀,此後無定期超音波檢查,目前除了偶爾腹痛沒有其他的影響。
醫生認為肌瘤長太快,雖不影響懷孕,但可能會造成懷孕期間的其他風險(疼痛、早產等),建議我開刀。
我最近剛好方便開刀,不過我在近年內有結婚懷孕的計畫,所以想詢問您的意見:1) 腹腔鏡開刀完後的懷孕風險比較大,還是不動手術的風險比較大?
是否該等三個月追蹤後再決定?
2) 手術後建議備孕時間是6個月後嗎?
還是會需要更久的恢復期呢?
再麻煩您,謝謝!



Yang,30~39歲女性,詢問日期:2023/10/07

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好可以考慮手術,一般風險不大,術後6個月可以備孕。
祝你健康



回覆日期:2023/10/07

彙整補充說明


子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,通常不會直接影響女性的懷孕能力,但在某些情況下,特別是當肌瘤的大小、位置或數量影響到子宮的結構或功能時,可能會對懷孕造成一定的風險。
根據您的情況,您提到的8*6*6公分的子宮肌瘤,醫生建議進行手術,這是因為肌瘤的快速增長可能會在懷孕期間引發疼痛、早產或其他併發症。

針對您的問題,我將分別回答:
1. 腹腔鏡手術後的懷孕風險:一般來說,腹腔鏡手術是一種微創手術,對於子宮肌瘤的切除風險相對較小。
手術後,若恢復良好,通常不會對未來的懷孕造成顯著影響。
相對而言,不進行手術的風險可能更高,因為隨著肌瘤的增長,可能會導致更嚴重的症狀或併發症,這些都可能影響懷孕的安全性。
因此,建議您考慮手術,並在術後進行適當的恢復和追蹤。

2. 手術後的備孕時間:一般建議在腹腔鏡手術後,女性應該等待約6個月再考慮懷孕。
這段時間可以讓子宮和身體有足夠的時間恢復,並且減少懷孕期間的風險。
然而,具體的恢復時間也可能因個人健康狀況、手術的複雜性及術後的恢復情況而有所不同,因此最好在術後定期回診,並聽從醫生的建議。

除了上述的考量,您也可以考慮以下幾點:
- 定期追蹤:即使在手術後,定期的超音波檢查仍然是必要的,這樣可以確保子宮的健康狀況,並及早發現任何可能的問題。


- 生活方式的調整:在備孕期間,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力,這些都有助於提高懷孕的機率和確保孕期的健康。

- 心理準備:懷孕是一個重要的過程,心理上的準備也非常重要。
若有任何焦慮或疑慮,建議與醫生或專業的心理諮詢師討論。

總結來說,根據您的情況,手術可能是更安全的選擇,並且在術後的恢復期間,您可以為未來的懷孕做好準備。
建議您與您的醫生保持良好的溝通,並根據醫生的專業建議來制定您的懷孕計畫。
祝您健康,順利實現懷孕的計畫!

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