子宮肌瘤與內膜異位症對人工受孕的影響-婦產科

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子宮肌瘤 子宮內膜異位症?


4年前因為習慣性經痛 做腹腔鏡手術有內膜異位症 最近經痛現象又復發做了陰道超音波 發現子宮裡有一個肌瘤已經有4公分大最近想做人工受孕 不知道是先把肌瘤割掉比較好 還是直接做人工比較好如果放棄懷孕生子 那肌瘤是否要割除 聽說它會再長如果不理它 會不會危及子宮請魏醫師代為答覆 謝謝



mei,30~39歲女性,詢問日期:2000/10/07

魏福茂 醫師回覆-婦產科


因電腦故障,回覆甚歉子宮內膜異位症,易造成經痛和不孕,而子宮肌瘤如果大到壓迫子宮腔太厲害的話,則易造成不孕,如果不想懷孕,則可以管察有是否繼續長大或月經過多(黏膜下的肌瘤會造成月經過多),請找婦產科醫師商量。



回覆日期:2000/10/07

彙整補充說明


子宮肌瘤與內膜異位症都是女性生殖系統常見的疾病,對於計劃懷孕的女性來說,這兩種情況都可能影響受孕的機會及懷孕的過程。
首先,讓我們來了解這兩者的基本情況及其對人工受孕的影響。

子宮肌瘤是子宮平滑肌的良性腫瘤,通常不會引起症狀,但當肌瘤的大小超過一定程度(如您提到的4公分),可能會對子宮腔造成壓迫,進而影響受精卵的著床,導致不孕。
此外,肌瘤的位置也會影響其對懷孕的影響,尤其是如果肌瘤位於子宮內膜下方,則更可能影響月經及懷孕。

內膜異位症則是指子宮內膜組織生長在子宮外的地方,這種情況常常伴隨著經痛及不孕。
內膜異位症可能導致骨盆腔的炎症,進而影響卵巢的功能及輸卵管的通暢性,這些都會對懷孕造成挑戰。

針對您的問題,若您希望進行人工受孕,建議您先與婦產科醫師詳細討論肌瘤的處理方式。
一般來說,如果肌瘤不影響子宮腔的形狀或大小,且沒有造成其他症狀(如經痛或月經過多),則可以選擇觀察。
然而,若肌瘤的大小或位置可能影響受孕,則建議在進行人工受孕前先進行切除手術。

如果您考慮放棄懷孕,則肌瘤的處理則取決於其大小及是否造成不適。
肌瘤有可能會隨著時間增長,特別是在雌激素水平較高的情況下,因此定期檢查是必要的。
如果肌瘤沒有造成任何症狀,醫師可能會建議定期追蹤,而不必立即進行手術。

至於肌瘤是否會危及子宮,通常情況下,良性的子宮肌瘤不會直接危及子宮的健康,但如果肌瘤持續增大,可能會導致子宮變形或其他併發症。
因此,定期的婦科檢查及超音波檢查是非常重要的。

在考慮人工受孕的過程中,內膜異位症的治療也非常重要。
若您有經痛的情況,建議尋求醫療幫助,可能需要透過藥物或手術來改善症狀,這樣也有助於提高受孕的機會。

總結來說,對於您目前的情況,建議與婦產科醫師進行深入的討論,評估肌瘤的影響及是否需要手術,並針對內膜異位症的治療進行適當的管理。
這樣可以更好地為未來的懷孕做準備,並提高成功受孕的機會。
希望您能早日達成懷孕的願望,並保持健康!

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