蹠骨骨折未癒合該如何處理?-骨科

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蹠骨骨折?


醫師你好,我是在六月底車禍的時候發生了第234蹠骨骨折,當時醫生建議要手術,所以有自費做了微型鋼釘的手術,但是現在已經過了三個月了,2、4隻已癒合但第3隻還是都沒有癒合,骨頭還是分開的狀態,有去外面的骨科診所就診時,醫生說叫我們要到外縣市去做補骨手術,說第三隻再等三個月也不會長出骨頭,要我們要趕快處理,不然這隻受傷腳會萎縮,所以想請教醫師您我要怎麼處理?這個沒有癒合的部分

gini,20~29歲女性,詢問日期:2023/10/09

陳柏辰 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師


妳好

建議妳找足踝專科醫師諮詢,有些較大型的醫院或醫學中心骨科分科比較細,有足踝專科,專門處理較為複雜的足踝問題,建議您找這些醫師處理比較放心

回覆日期:2023/10/09
資料來源:台灣e院 - 蹠骨骨折

彙整補充說明


針對您提到的蹠骨骨折未癒合的情況,首先,我非常理解您目前的困擾與焦慮。
蹠骨骨折,尤其是第3蹠骨的癒合問題,確實需要謹慎處理,因為這不僅影響到骨頭的癒合,還可能影響到整個足部的功能與穩定性。

在您描述的情況中,您已經接受了微型鋼釘手術,且第2和第4蹠骨已經癒合,但第3蹠骨仍未癒合。
這種情況在骨折後的癒合過程中並不罕見,尤其是在某些特定的骨頭上,癒合的速度可能會受到多種因素的影響,包括血供、骨折的穩定性、患者的年齡、健康狀況等。

根據您所提到的醫生建議,前往外縣市進行補骨手術的確是一個可行的選擇。
補骨手術通常是針對未癒合的骨折進行的,透過植入自體骨或人工骨來促進骨頭的癒合。
自體骨移植的效果通常較好,因為它能提供良好的生長因子和血供,有助於骨頭的再生。

在考慮手術之前,建議您可以先尋求足踝專科醫師的意見,因為這些專科醫師對於足部和踝部的問題有更深入的了解,能提供更具針對性的治療方案。
您可以詢問以下幾個問題:
1. 手術的必要性:是否有其他非手術的治療選擇?
例如,是否可以透過更長時間的觀察或其他保守治療來促進癒合?

2. 手術風險與預後:補骨手術的風險是什麼?
術後的恢復時間和預期的功能恢復情況如何?

3. 術後復健計畫:手術後的復健計畫是什麼?
如何確保骨頭能夠順利癒合並恢復功能?

此外,您提到的「腳會萎縮」的問題也非常重要。
長期的骨折未癒合可能導致周圍肌肉的萎縮,這是因為缺乏使用和活動所造成的。
因此,及早處理未癒合的骨折是非常必要的,以避免進一步的功能障礙。

最後,保持良好的心態也很重要,因為骨折癒合的過程可能需要時間,並且每個人的癒合速度都不同。
定期回診,並遵循醫生的建議,將有助於您早日恢復健康。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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