多囊性卵巢症候群治療:是否需長期服藥?-婦產科

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多囊性卵巢?


醫生您好,我現在20歲,距離診斷出多囊性卵巢症候群已經有一年半左右了,目前有持續在服用降血糖藥以及黛莉安治療,體重相較以往有減輕4-5公斤,想請問還需要持續服用藥物嗎?
之前有詢問過醫生,他說如果沒繼續吃會胖起來,但我還是有一點疑問。
這個藥偶爾讓我不太舒服,容易便秘跟腹痛之類的,月經的顏色也感覺不太對勁(鮮紅色或是完全是褐色)……先謝謝醫生的回答!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/10/12

陳致宇 醫師回覆-婦產科


建議您回診與主治醫師討論 謝謝

回覆日期:2023/10/12

彙整補充說明


多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,主要影響女性的生殖系統,導致月經不規則、排卵障礙以及可能的生育問題。
對於您的情況,持續服用藥物的必要性取決於多個因素,包括您的症狀、體重管理、以及未來的生育計畫。

首先,您提到目前正在服用降血糖藥(如Metformin)和黛莉安(Diane,通常是口服避孕藥的一種),這些藥物的主要目的是調節荷爾蒙水平、改善胰島素敏感性以及促進月經規律。
對於PCOS患者來說,這些藥物能夠幫助減少雄性荷爾蒙的過量分泌,改善月經不規則的情況,並且有助於控制體重。

根據您的描述,您在服用藥物後體重減輕了4-5公斤,這是非常正面的進展。
體重的減輕對於PCOS患者來說,能夠顯著改善胰島素抵抗,進而有助於調節月經週期和促進排卵。
醫生提到如果停止用藥可能會導致體重回升,這是因為PCOS患者的荷爾蒙失衡和胰島素抵抗可能會在停止治療後再次出現。

至於您提到的藥物副作用,如便秘和腹痛,這些都是常見的副作用。
如果這些副作用影響到您的生活品質,建議您與主治醫師討論,可能需要調整藥物的劑量或更換其他類型的治療方案。
月經顏色的變化(如鮮紅色或褐色)也可能與荷爾蒙的變化有關,這在使用口服避孕藥時是相對常見的現象,但如果您對此感到擔憂,應該及時回診檢查。

關於是否需要長期服用藥物,這通常取決於您的個人情況。
如果您計劃在未來幾年內懷孕,則可能需要在醫生的指導下繼續使用這些藥物來保持月經的規律性和促進排卵。
若您目前沒有生育計畫,則可以考慮在醫生的建議下,逐步減少藥物的使用,並觀察身體的反應。

最後,PCOS的治療不僅僅依賴藥物,生活方式的改變,如健康飲食、規律運動、減少壓力等,也是非常重要的。
這些改變能夠幫助改善症狀,並且在某些情況下,甚至可以減少對藥物的依賴。

總之,建議您定期回診,與醫生討論您的用藥計畫及身體狀況,並根據醫生的建議做出相應的調整。
保持良好的生活習慣,對於管理PCOS的症狀也非常重要。
希望您能夠早日找到最適合自己的治療方案,並保持健康!

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