腳拇指受傷後出現肥厚性疤痕，該如何處理？-外科

肥厚性疤痕？

彭醫師您好，
2個月前腳拇指受傷縫針，傷口早已恢復但傷口處增生出肉塊並且腳踩到會感到劇烈刺痛。
想請問醫師這是否為正常狀況?大概多久會恢復?以及是否需要做額外措施避免傷口處惡化。

謝謝醫師。

陳，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/14

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

陳先生您好：
疤痕組織或是肉芽形成，建議需當面看診檢視比較可以給予正確的治療。
南投醫院外科彭憲文主任

回覆日期：2023/10/14
資料來源：台灣e院 - 肥厚性疤痕

彙整補充說明

您好，根據您的描述，腳拇指受傷後出現的肥厚性疤痕及肉塊，這種情況在醫學上被稱為肥厚性疤痕或蟹足腫。
這些疤痕通常是由於傷口癒合過程中，纖維母細胞過度增生所造成的。
雖然這種情況在某些人身上是正常的，但如果伴隨著劇烈的刺痛感，則可能需要進一步的評估和處理。

首先，肥厚性疤痕的形成是由於皮膚在癒合過程中產生過多的膠原蛋白，這會導致疤痕組織的增生。
這種情況在受傷後的幾個月內是比較常見的，尤其是在年輕人或皮膚較厚的人身上。
通常，這些疤痕會隨著時間逐漸變平，但這個過程可能需要數月甚至數年。

對於您提到的劇烈刺痛感，這可能是因為疤痕組織對周圍神經的壓迫或刺激所引起的。
這種情況不應被忽視，建議您儘快就醫，讓專業醫師檢查傷口的狀況。
醫師可能會建議進行一些治療，例如：
1. 局部注射類固醇：這是一種常見的治療方法，可以幫助減少疤痕的增生和炎症，通常需要每2-4週注射一次。

2. 壓力療法：使用壓力繃帶或專用的疤痕貼片，可以幫助平整疤痕，減少其凸起的程度。

3. 激光治療：某些類型的激光可以用來改善疤痕的外觀，並減少紅腫。

4. 外科手術：如果疤痕影響到功能或美觀，且其他治療無效，醫師可能會考慮進行外科手術來切除疤痕組織。

在此期間，您可以採取一些自我護理措施來減少疤痕的惡化，例如：
- 保持傷口清潔：避免感染是非常重要的，保持傷口乾燥和清潔可以幫助減少併發症的風險。

- 避免摩擦：在傷口癒合期間，盡量避免對該部位的摩擦或壓迫，以減少對疤痕的刺激。

- 使用保濕劑：保持疤痕區域的潤滑可以幫助改善皮膚的彈性，減少不適感。

最後，建議您定期回診，讓醫師根據傷口的恢復情況調整治療方案。
每個人的癒合過程不同，恢復的時間也會有所差異，因此持續的醫療跟進是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！