包皮龜頭陰莖陰囊問題？
簡醫師你好，我這幾天一連串發現的問題…1. 幾天前會有陰囊搔癢，有動手去抓幾下，幾天後發現陰囊腫腫的，還是會癢而且有稍微抓破皮出水結塊導致摩擦到稍微抓破皮地方會有刺痛感，然後這兩三天發現到包皮右下方略微腫大到這兩天變成腫大，這種情況是什麼情況呢？
不就診怎麼恢復正常健康呢？
有推薦的用藥 藥膏？
2. 下方包皮腫起來不會痛，不確定有紅腫，我自己本身包皮是膚色再暗色一些，現在看起來更暗色一些些，陰莖好像縮短，很久沒有性行為，前陣子有手淫一次，每天洗澡都會推開包皮清洗龜頭和包皮，洗完澡是沒有擦拭乾就將包皮推回去，自己本身有包皮過長，沒有勃起包皮是包覆龜頭，勃起後可以看到一點龜頭，無論有沒有勃起都可以把包皮推開露出完整的龜頭，現在包皮腫怎麼判斷是水腫還是感染腫起來呢？
這種狀況不就診怎麼恢復正常健康呢？
有推薦的用藥 藥膏？
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wei，30~39歲男性，詢問日期：2023/10/15
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:1. 幾天前會有陰囊搔癢，有動手去抓幾下，幾天後發現陰囊腫腫的，還是會癢而且有稍微抓破皮出水結塊導致摩擦到稍微抓破皮地方會有刺痛感，然後這兩三天發現到包皮右下方略微腫大到這兩天變成腫大，這種情況是什麼情況呢？
--> 如果有破皮, 再腫起來多半是感染,且會愈來愈大不就診怎麼恢復正常健康呢？
--> 萬一感染, 就醫最好有推薦的用藥 藥膏？
---> 本園地未診查,不能建議2. 下方包皮腫起來不會痛，不確定有紅腫，我自己本身包皮是膚色再暗色一些，現在看起來更暗色一些些，陰莖好像縮短，很久沒有性行為，前陣子有手淫一次，每天洗澡都會推開包皮清洗龜頭和包皮，洗完澡是沒有擦拭乾就將包皮推回去，自己本身有包皮過長，沒有勃起包皮是包覆龜頭，勃起後可以看到一點龜頭，無論有沒有勃起都可以把包皮推開露出完整的龜頭，現在包皮腫怎麼判斷是水腫還是感染腫起來呢？
-- 如果有破皮, 再腫起來多半是感染,且會愈來愈大 (多半會發紅)這種狀況不就診怎麼恢復正常健康呢？
同上有推薦的用藥 藥膏？
同上
回覆日期：2023/10/15
彙整補充說明
您好！針對您所描述的症狀，我會根據醫學知識提供一些建議與解釋，但最終的診斷與治療仍需依賴專業醫師的面診。
首先，您提到的陰囊搔癢和腫脹，這可能是由於多種原因造成的，包括感染、過敏反應或皮膚病變。
抓癢後出現的破皮和水結塊，可能是因為細菌感染，這種情況下，建議您儘快就醫，因為不適當的處理可能會導致感染擴散。
若是感染，醫師可能會開立抗生素或外用藥膏來控制感染和減輕炎症。
關於包皮的腫脹，若包皮腫起來但不痛，這可能是水腫或輕微的炎症。
包皮過長的情況下，若未能完全清潔，可能會導致包皮垢的積聚，進而引發包皮炎或其他感染。
您提到的包皮在勃起時仍然能夠推開，這是相對正常的，但如果包皮腫脹且伴隨不適，建議您尋求醫療幫助以排除感染或其他病變的可能性。
在不就診的情況下，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 保持清潔：每天用清水清洗陰部，避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。
2. 避免抓癢：抓癢可能會加重皮膚的損傷，導致感染擴大。
3. 使用冷敷：若有腫脹或不適，可以考慮用冷敷來減輕腫脹和不適感。
4. 避免性行為：在症狀未改善之前，建議避免性行為，以免加重病情。
至於用藥方面，若您不方便就醫，市面上有一些外用的抗菌藥膏（例如含有氯己定或其他抗生素成分的藥膏），但使用前最好還是諮詢藥師或醫師的意見，以確保安全和有效。
最後，若症狀持續或加重，或出現發燒、異常分泌物等情況，務必儘快就醫。
醫師會根據您的具體情況進行詳細檢查，並提供適合的治療方案。
希望您能早日康復！
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