術後不適：婦產科患者應如何處理？-婦產科

術後問題？

您好，月初我母親（有三高慢性病）因癌症進行開腹子宮切除手術。術後出院1週後至今仍很不舒服，陰道有無味粉紅色分泌液體，且量大並一陣陣溢流；又有腸胃不適、噁心、腹脹、便秘（或腹瀉）狀況。請教醫師您，量多溢流的分泌液體，以及腹痛症狀的原因與須注意事項，畢竟後續還有化療程。

張先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/10/17

林新旺醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院婦產科主治醫師

張先生您好:
術後，陰道有粉紅色分泌物，若陰道有傷口，通常4~8週傷口才長好，若持續有分泌物，可能傷口尚未長好，建議回門診檢查陰道傷口。

回覆日期：2023/10/17
資料來源：台灣e院 - 術後問題

彙整補充說明

您好，針對您母親術後的不適情況，我們需要仔細分析她的症狀並提供適當的建議。

首先，術後出現的無味粉紅色分泌液體，通常是因為手術後的陰道傷口在癒合過程中可能會有少量的出血或分泌物。
這種情況在術後的前幾週是相對常見的，尤其是在子宮切除手術後，因為手術會對周圍組織造成一定的損傷。
一般來說，這種分泌物在術後4到8週內會逐漸減少並最終消失。
然而，如果分泌物的量大且伴隨有陣陣溢流，這可能表示傷口癒合不良或有其他潛在的問題，例如感染或出血，建議您儘快帶她回診檢查。

其次，您提到的腸胃不適、噁心、腹脹、便秘或腹瀉等症狀，這些都可能與手術後的身體狀況有關。
術後患者常常因為麻醉藥物的影響、飲食改變或活動量減少而出現腸胃功能不佳的情況。
特別是便秘，這在術後患者中非常常見，因為手術後的疼痛可能使患者不願意進食或活動，進而影響腸道蠕動。
建議您母親可以適當增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝入，這有助於改善便秘的情況。

另外，術後的噁心和腹脹也可能與飲食有關，建議她可以選擇清淡易消化的食物，避免油膩和辛辣的食物，並且少量多餐，這樣可以減輕腸胃的負擔。

在這樣的情況下，最重要的是密切觀察她的症狀變化。
如果分泌物的顏色、氣味或量有明顯變化，或伴隨有發燒、劇烈腹痛等情況，應立即就醫。
此外，考慮到她有三高的慢性病，這可能會影響她的恢復過程，因此在術後的護理和飲食上需要特別謹慎。

最後，術後的化療也需要考慮到她的整體健康狀況，建議在進行化療前，確保她的身體狀況穩定，並與主治醫師討論她的術後恢復情況，確保在最佳狀態下進行後續治療。

總之，術後的恢復過程中，定期回診、注意飲食、保持良好的生活作息，以及及時處理任何異常症狀，都是非常重要的。
希望您的母親能夠早日康復！