皮膚搔癢用乳膏對腎病患者的影響？-皮膚科

皮膚搔癢用乳膏代謝問題？

醫師您好!!

本身是慢性腎病患者,最近開始有皮膚癢的問題,查詢fb社團有推薦"曼秀雷敦AD乳膏".但因本身還未進入洗腎階段,而這乳膏有兩種止癢成分,一為Diphenhydramine,這是一種抗組織胺,網路上查的到是由肝臟代謝掉,而另一種Crotamiton是非類固醇,網路上就查不到是從那裏代謝掉了,因怕擦了更加速腎臟惡化因此特來信詢問.謝謝!!

josephy1，50~59歲男性，詢問日期：2023/10/19

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
慢性腎病患者會有皮膚乾燥及慢性皮膚搔癢的問題
不建議自行購買含藥乳膏長期大量塗抹

建議可以加強皮膚基礎保溼,
保濕乳液或乳霜一天塗抹3至4次

若是皮膚狀況沒有改善或反而惡化,
建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療
https://www.derma.org.tw/finddoctor/

謝謝!

回覆日期：2023/10/19
資料來源：台灣e院 - 皮膚搔癢用乳膏代謝問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，作為慢性腎病患者，皮膚搔癢的確是一個常見的問題，這主要是因為腎功能下降可能導致體內毒素累積，進而引發皮膚乾燥和搔癢。
使用乳膏來緩解皮膚搔癢是許多患者的選擇，但在選擇產品時，特別是對於腎病患者，確實需要謹慎。

您提到的“曼秀雷敦AD乳膏”中含有Diphenhydramine（抗組織胺）和Crotamiton（非類固醇止癢劑）。
Diphenhydramine的確是由肝臟代謝，對於腎病患者來說，這方面的影響相對較小，因為它主要不經腎臟排泄。
然而，對於Crotamiton的代謝途徑，雖然文獻中資料較少，但一般來說，這類藥物的系統性吸收相對有限，主要是局部作用。

對於慢性腎病患者，使用外用藥物時需要注意以下幾點：
1. 皮膚保濕：慢性腎病患者的皮膚往往較乾燥，因此加強保濕是非常重要的。
建議使用無香料、無刺激性的保濕乳液或乳霜，並且每天多次塗抹，以減少皮膚乾燥引起的搔癢。

2. 避免刺激性成分：在選擇乳膏時，應避免含有香料、酒精或其他可能刺激皮膚的成分，這些成分可能會加重皮膚的敏感和搔癢。

3. 觀察反應：使用任何新產品時，建議先在小範圍內試用，觀察是否有過敏或不適反應。
如果出現紅腫、刺痛等情況，應立即停止使用並尋求醫療建議。

4. 專業診斷：如果皮膚搔癢的情況持續不改善，建議尋求皮膚科醫師的專業診斷和治療，可能需要針對性治療或進一步檢查。

5. 定期檢查腎功能：作為慢性腎病患者，定期檢查腎功能是非常重要的，這有助於及早發現任何潛在的問題，並及時調整治療方案。

總之，雖然使用乳膏來緩解皮膚搔癢是可行的，但對於慢性腎病患者，選擇產品時需謹慎，並且在使用過程中密切觀察身體的反應。
如有任何疑慮，建議及時諮詢醫師，獲得專業的建議和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日緩解皮膚不適！