皮膚搔癢用乳膏代謝問題?
醫師您好!!本身是慢性腎病患者,最近開始有皮膚癢的問題,查詢fb社團有推薦"曼秀雷敦AD乳膏".但因本身還未進入洗腎階段,而這乳膏有兩種止癢成分,一為Diphenhydramine,這是一種抗組織胺,網路上查的到是由肝臟代謝掉,而另一種Crotamiton是非類固醇,網路上就查不到是從那裏代謝掉了,因怕擦了更加速腎臟惡化因此特來信詢問.謝謝!!
josephy1,50~59歲男性,詢問日期:2023/10/19
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:慢性腎病患者會有皮膚乾燥及慢性皮膚搔癢的問題不建議自行購買含藥乳膏長期大量塗抹建議可以加強皮膚基礎保溼,保濕乳液或乳霜一天塗抹3至4次若是皮膚狀況沒有改善或反而惡化,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療https://www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝!
回覆日期:2023/10/19
彙整補充說明
您好!針對您的問題,慢性腎病患者在使用任何藥物或外用乳膏時,確實需要特別謹慎,因為腎臟的功能可能會影響藥物的代謝和排泄,進而影響身體的健康狀況。
首先,您提到的曼秀雷敦AD乳膏中含有的Diphenhydramine(苯海拉明)是一種抗組織胺藥物,主要用於緩解過敏症狀和皮膚癢感。
這種藥物主要由肝臟代謝,對於腎功能不全的患者來說,雖然其主要代謝途徑是肝臟,但在腎臟功能不全的情況下,可能會影響藥物的清除率,導致藥物在體內的濃度增加,進而可能引發副作用。
至於Crotamiton,這是一種非類固醇的止癢劑,主要用於治療皮膚癢和疥瘡。
根據目前的文獻,Crotamiton的代謝途徑並不完全明確,但一般認為它主要由肝臟代謝,並且其排泄主要通過尿液進行。
因此,對於腎病患者來說,使用含有Crotamiton的產品時也需謹慎,因為腎功能不全可能會影響其排泄,導致藥物在體內的積聚。
對於慢性腎病患者,皮膚癢的問題往往與腎臟功能下降有關,因為腎臟無法有效排除體內的毒素和代謝產物,可能導致皮膚乾燥和癢感。
建議您在使用任何外用藥物之前,最好先諮詢您的主治醫師或皮膚科醫生,讓專業醫師根據您的具體情況給予建議。
此外,對於皮膚癢的問題,除了使用外用乳膏外,還可以考慮以下幾點來改善皮膚狀況:
1. 保濕:使用無香料、低過敏性的保濕乳液或乳霜,並在洗澡後立即塗抹,以鎖住水分,減少皮膚乾燥。
2. 避免刺激:避免使用含有香料或酒精的產品,這些成分可能會刺激皮膚,加重癢感。
3. 適當的飲食:注意飲食中含磷和含鈉的食物,因為這些成分可能會影響腎臟的負擔,進而影響皮膚健康。
4. 保持良好的水分攝取:保持適當的水分攝取有助於腎臟的功能,並有助於改善皮膚的水分狀態。
5. 定期檢查:定期進行腎功能檢查,了解自己的腎臟狀況,並根據醫生的建議調整治療方案。
總之,對於慢性腎病患者來說,使用任何藥物或外用產品前,務必與醫療專業人員進行充分的溝通,以確保安全和有效的治療。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日改善皮膚癢的問題!
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