左耳單側耳鳴按壓後更嚴重,可能是何種疾病?-耳鼻喉科

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左耳單側耳鳴,按壓後頸耳鳴會變嚴重?


醫生您好,我的症狀是:高頻耳鳴,主要是左耳,發生三個月,感覺越來越嚴重。
雖耳鳴越來越嚴重,右耳漸漸也會被影響發生耳鳴狀況。
(耳鳴聲音會一直變化,有去醫院測過聽力,聽力正常。
),有開藥但吃了效果不明顯。
最近發現按壓後腦勺跟頸部交接位置(頸部正後方,頭髮最下緣)左邊2-3cm位置,耳鳴會變嚴重,耳鳴聲音也會變化,請問醫師這會是腫瘤嗎?
還是頸部肌肉肌膜症候群?
或是什麼症狀?
要繼續看耳鼻喉科還是換哪一科看診較適合?
PS:工作是工程師,工作壓力算可接受,工作在辦公室,會一直使用電腦。
麻煩醫師幫忙解答,萬分感謝。



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2023/10/21

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好若持續未改善,且聽力正常,建議可至神經內科就醫檢查。



回覆日期:2023/10/21

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左耳的高頻耳鳴已經持續了三個月,並且在按壓特定部位後耳鳴加劇,這些情況確實值得進一步的醫學評估。
耳鳴的成因非常多樣,可能與耳朵本身的問題、神經系統的異常、甚至是頸部肌肉緊張有關。

首先,耳鳴的常見原因包括但不限於:
1. 耳朵內部問題:如耳蜡堵塞、耳中炎、聽神經病變等。

2. 血管問題:如動脈狹窄、動靜脈畸形等,這些問題可能會導致耳鳴的脈動感。

3. 頸部問題:頸椎的問題或肌肉緊張可能會影響到耳朵的血流或神經傳導,導致耳鳴加重。

4. 壓力和焦慮:心理因素也可能會影響耳鳴的感受。

您提到的按壓後耳鳴加重,可能與頸部肌肉緊張或耳咽管功能不佳有關。
耳咽管的功能不佳可能導致耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴。
頸部的肌肉緊張也可能影響到耳朵周圍的神經,導致耳鳴的感覺變化。

至於是否可能是腫瘤,雖然耳鳴有時可能與腫瘤(如聽神經瘤)有關,但這通常伴隨其他症狀,如聽力下降、頭暈等。
如果聽力檢查正常,且沒有其他神經系統的異常症狀,腫瘤的可能性相對較低。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 神經內科檢查:由於耳鳴可能與神經系統有關,神經內科可以進行更深入的評估,排除神經病變的可能性。

2. 耳鼻喉科持續追蹤:如果神經內科的檢查結果正常,建議繼續與耳鼻喉科醫師保持聯繫,並討論是否需要進一步的影像學檢查(如MRI)來排除其他潛在問題。

3. 物理治療:如果懷疑是頸部肌肉緊張引起的耳鳴,物理治療可能會有所幫助,透過針對性的運動和放鬆技術來改善症狀。

最後,耳鳴的管理需要耐心,因為有時候耳鳴的改善需要時間。
保持良好的生活習慣,避免過度焦慮,並定期進行醫療檢查,都是非常重要的。
希望您能早日找到耳鳴的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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