生理期腰痛是否與婦科或家醫科有關?-家醫科

生理期腰痛但不確定是否相關？

醫生您好，我的右側腰背處已經痛了約三天，因為適逢生理期因此我原本以為是平常都會有的腰酸背痛，但這幾天的疼痛有點劇烈，站著和走路的時候不會，坐著的時候較痛，痛是不定時的，並且有時候會覺得連大腿都跟著痠，痛點感覺不在外面，是裡面但我沒辦法具體比出來在哪邊，我有吃之前婦產科開的生理期止痛藥，但止痛藥無法緩解腰部的疼痛。
爬文後發現腰痛的原因可能有多種，但我又適逢生理期，卻又不知道是否跟生理期相關，那就醫的話應該要選擇婦科還是家醫科呢？
感謝

cing，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/23

林哲彬醫師回覆-家醫科

您好：以您的年紀，再加上您描述腰痛伴隨大腿不適的情形，要考慮可能為以下的問題：1. 椎間盤突出：通常坐著和往前彎腰會加劇腰痛，躺著和趴著會緩解腰痛，有時會伴隨腳痠麻痛的情形。
2. 子宮肌瘤、子宮內膜異位症：通常為慢性問題，可能會有經痛(可能伴隨月經量大)、骨盆疼痛、性交疼痛⋯等等症狀。
3. 泌尿生殖系統感染：通常為急性問題，可能會有發燒、解尿疼痛、頻尿、血尿、腰部痠痛⋯等等症狀。
如果您擔心是椎間盤突出，建議至復健科就醫，如果您擔心是子宮相關疾病，建議至婦產科就醫，如果您擔心是泌尿生殖系統感染，建議至泌尿科就醫，如果沒有特別想法，建議至家醫科就醫。

回覆日期：2023/10/23

彙整補充說明

生理期腰痛確實與婦科和家醫科都有關聯，因為這種疼痛可能源於多種因素，包括生理期的生理變化、婦科疾病或其他非婦科相關的問題。
根據您描述的症狀，右側腰背處的劇烈疼痛，尤其是在坐著時加重，並伴隨大腿的痠痛，這些都可能是由於生理期引起的子宮收縮或其他相關的婦科問題。

首先，生理期時，子宮會進行收縮以排出經血，這些收縮可能會引起周圍組織的疼痛，特別是腰部和骨盆區域。
這種疼痛通常被稱為經痛，並且有些女性在經期時會感受到腰部的酸痛或劇烈疼痛。
若您在經期的第三天感到腰痛加劇，這可能是因為子宮收縮的強度增加，或是因為其他生理因素的影響。

然而，您提到的疼痛位置和性質也可能暗示其他潛在的問題。
例如，椎間盤突出或坐骨神經痛等脊椎問題，這些問題通常在坐著時會感到更明顯的疼痛。
此外，婦科疾病如子宮內膜異位症或子宮肌瘤也可能導致類似的症狀，這些疾病可能會在經期時引發更強烈的疼痛。

在這種情況下，建議您首先考慮就醫，婦科是較合適的選擇，因為您目前的症狀與生理期有關，婦科醫生能夠針對女性生理特有的問題進行檢查和診斷。
婦科醫生可以進行必要的檢查，如超音波檢查，以排除子宮或卵巢的疾病，並根據檢查結果提供適當的治療建議。

如果婦科檢查結果正常，但疼痛仍然持續，則可以考慮轉診至家醫科或復健科，進一步探討是否存在其他非婦科相關的問題，如肌肉或骨骼的問題。

總之，生理期的腰痛與婦科有密切關聯，但也可能涉及其他醫學領域的問題。
建議您儘快就醫，並詳細告知醫生您的症狀，以便獲得正確的診斷和治療。
記得在就醫前，記錄下疼痛的具體情況，包括疼痛的強度、持續時間、伴隨症狀等，這將有助於醫生更好地了解您的情況。
希望您能早日康復！