生理期腰痛是否與婦科或家醫科有關?-家醫科

生理期腰痛但不確定是否相關？

醫生您好，我的右側腰背處已經痛了約三天，因為適逢生理期因此我原本以為是平常都會有的腰酸背痛，但這幾天的疼痛有點劇烈，站著和走路的時候不會，坐著的時候較痛，痛是不定時的，並且有時候會覺得連大腿都跟著痠，痛點感覺不在外面，是裡面但我沒辦法具體比出來在哪邊，我有吃之前婦產科開的生理期止痛藥，但止痛藥無法緩解腰部的疼痛。爬文後發現腰痛的原因可能有多種，但我又適逢生理期，卻又不知道是否跟生理期相關，那就醫的話應該要選擇婦科還是家醫科呢？感謝

cing，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/23

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
以您的年紀，再加上您描述腰痛伴隨大腿不適的情形，要考慮可能為以下的問題：
1. 椎間盤突出：通常坐著和往前彎腰會加劇腰痛，躺著和趴著會緩解腰痛，有時會伴隨腳痠麻痛的情形。
2. 子宮肌瘤、子宮內膜異位症：通常為慢性問題，可能會有經痛(可能伴隨月經量大)、骨盆疼痛、性交疼痛⋯等等症狀。
3. 泌尿生殖系統感染：通常為急性問題，可能會有發燒、解尿疼痛、頻尿、血尿、腰部痠痛⋯等等症狀。
如果您擔心是椎間盤突出，建議至復健科就醫，如果您擔心是子宮相關疾病，建議至婦產科就醫，如果您擔心是泌尿生殖系統感染，建議至泌尿科就醫，如果沒有特別想法，建議至家醫科就醫。

回覆日期：2023/10/23
資料來源：台灣e院 - 生理期腰痛但不確定是否相關

彙整補充說明

生理期腰痛的確與婦科有密切的關聯，因為月經期間的生理變化會影響到骨盆腔的結構和神經系統，進而引發腰部的不適感。
根據您所描述的症狀，右側腰背處的劇烈疼痛，尤其是在坐著的時候加重，並伴隨大腿的痠痛，這些都可能與生理期的生理變化有關。

在生理期，子宮會收縮以排出經血，這些收縮可能會引起周圍組織的疼痛，特別是骨盆腔內的神經會受到影響，導致腰部和大腿的疼痛感。
此外，若您有經痛的歷史，這種疼痛可能會因為子宮的收縮而加劇。
這種情況下，婦產科醫師能夠提供更專業的評估和治療建議。

然而，您提到的疼痛已經持續三天且劇烈，且止痛藥無法緩解，這可能表示您的情況需要進一步的評估。
除了生理期的疼痛，還有其他可能的原因，例如椎間盤突出、子宮內膜異位症或其他婦科疾病，這些都可能引起類似的症狀。
因此，建議您尋求婦產科醫師的幫助，進行詳細的檢查。

如果您選擇家醫科，醫生也能提供初步的評估，並根據您的症狀轉診至適當的專科。
不過，考慮到您的症狀與生理期的關聯，婦產科會是更合適的選擇。
婦產科醫師可以進行必要的檢查，例如超音波檢查，以排除子宮或卵巢的問題，並針對您的症狀提供適當的治療方案。

總結來說，生理期的腰痛確實與婦科有關，尤其是在您有劇烈疼痛且止痛藥無法緩解的情況下，建議儘快就醫，尋求婦產科的專業意見，以確保您的健康不受影響。
希望您能早日康復！

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