牙周韌帶發炎與補牙有關聯嗎？治療時間和方法是什麼？-牙科

牙周韌帶發炎？

醫師您好，兩週前因25及26牙縫間有異味以及使用牙線容易流血至診所檢查，醫師發現25原補牙處有脫落，所以補了25號牙，但我當晚就被牙痛痛醒，兩週後根管治療25，期間感到26號牙十分不適，有發脹感以及自發性疼痛，碰到或喝水都會感到不適，至醫院檢查26為牙周韌帶發炎及輕微牙裂，想請問：
牙周韌帶發炎是否可能與補牙有關聯？
一般牙周韌帶發炎多久會好？
如症狀持續通常後續的治療是什麼？會需要根管治療嗎？
謝謝～

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/01

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

匿名小姐您好：
1.牙周韌帶發炎一般與過大的咬合力量或牙齒受到外力擦藥引起的，而蛀牙的位置如果很接近牙神經，仍有可能填補後，牙齒仍然感到痠痛，甚至持續惡化成牙神經發炎，需要接受根管治療。
2.一班牙周韌帶發炎如果牙齒本身沒有裂縫，而且不再承受照過大的咬合力量，1-2週內多會慢慢恢復。
3.如果症狀持續，可能會影響牙周組織或牙神經，如果牙神經發炎，就可能需要根管治療。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2023/11/01
資料來源：台灣e院 - 牙周韌帶發炎

彙整補充說明

牙周韌帶發炎與補牙之間確實可能存在一定的關聯性。
當牙齒受到補牙或其他牙科治療時，若操作不當或材料不合適，可能會導致牙齒周圍的組織受到刺激，進而引發牙周韌帶的發炎。
特別是在補牙後，若牙齒的咬合關係不正確，或是補牙材料的邊緣不平滑，都可能造成牙周韌帶的過度負擔，導致發炎的情況發生。

在您的情況中，補牙後出現的牙痛及後續的根管治療，可能是因為補牙時牙齒的神經受到影響，或是補牙材料的問題，導致牙神經發炎，進而需要進行根管治療。
而您提到的26號牙出現的發脹感及自發性疼痛，則可能是因為牙周韌帶發炎所引起的，這種情況在牙周病或牙齒受到外力影響時較為常見。

一般而言，牙周韌帶發炎的恢復時間取決於發炎的嚴重程度及治療的及時性。
若牙齒本身沒有裂縫，且不再承受過大的咬合力量，通常在1至2週內會逐漸好轉。
然而，如果症狀持續不改善，則可能需要進一步的治療。
這包括可能的根管治療，特別是當牙神經受到影響時，根管治療可以幫助清除感染並減輕疼痛。

在治療方面，除了根管治療外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 消炎藥物：醫生可能會開立消炎藥物來減輕疼痛和炎症。

2. 咬合調整：如果牙齒的咬合關係不正確，牙醫可能會建議進行咬合調整，以減少對牙周韌帶的壓力。

3. 口腔衛生指導：加強口腔衛生，定期清潔牙齒，避免食用過硬或刺激性的食物，以減少對牙齒的負擔。

4. 定期回診：持續追蹤牙齒的狀況，必要時進行X光檢查，以確保沒有其他潛在問題。

如果在治療後症狀仍然持續，建議尋求牙醫的第二意見，進一步檢查是否存在其他問題，例如牙裂或其他牙周病變。
及早診斷和治療可以有效減少未來可能出現的併發症，並保護您的牙齒健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151849
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195531
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #170479
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202984
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #137430

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