床上皮膚癢痛疑蟲咬,該如何判斷?-皮膚科

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皮膚癢痛?


醫生您好:最近在床上(只有在床上)皮膚很常痛一下(很像被什麼東西咬到的感覺)然後開始癢,但大概只會癢個5-30分鐘,沒有紅腫,一直抓的話中間會有一個小洞(不到1mm的那種),但前提也要一直抓,所以不確定是蟲咬還是抓破皮的。
去看皮膚科診所,醫生說可能是被蟲咬,但不確定是何種蟲。
床墊棉被也洗/換過一輪。
看床周遭跟附近也沒看到什麼蟲的痕跡(也有可能是太小沒注意到),請問到底是何種蟲,或者根本就只是過敏而已?
麻煩醫生解惑,謝謝



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/03

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


要看過才知道,建議看皮膚科專科醫師。



回覆日期:2023/11/03

彙整補充說明


根據您的描述,您在床上出現的皮膚癢痛感覺,可能與多種因素有關,包括蟲咬、過敏反應或其他皮膚問題。
以下是一些可能的情況及建議:
1. 蟲咬:您提到的癢痛感覺,尤其是在床上出現,可能是由於床上有蟲類叮咬所引起的。
常見的叮咬蟲包括床蝨(bed bugs)、跳蚤(fleas)等。
這些蟲通常在夜間活動,並且會在床墊、床單或其他家具的縫隙中隱藏。
雖然您已經清洗或更換過床墊和棉被,但蟲卵可能仍然存在,或者蟲子可能在其他地方藏匿。

2. 過敏反應:如果您在床上接觸到某些物質(如洗衣粉、柔順劑、床單材質等),也可能引發過敏反應,導致皮膚癢痛。
這種情況下,皮膚可能不會出現明顯的紅腫,但會感到癢痛。

3. 抓破皮膚:您提到的抓破皮膚後出現的小洞,可能是因為抓癢導致的。
持續抓癢會使皮膚受損,進而引發感染或其他皮膚問題。

4. 其他皮膚問題:除了蟲咬和過敏,某些皮膚病如濕疹、蕁麻疹等也可能導致類似的癢痛感覺。
這些情況通常需要專業的皮膚科醫生進行診斷。


建議的處理方式:
- 觀察與記錄:建議您記錄癢痛的時間、持續時間、發生的頻率及伴隨的其他症狀,這有助於醫生進行診斷。


- 檢查環境:仔細檢查床墊、床單、枕頭及周圍環境,尋找可能的蟲類或其痕跡(如蟲卵、排泄物等)。
如果有必要,可以考慮請專業的害蟲控制公司進行檢查和處理。

- 避免抓癢:儘量避免抓癢,以防止皮膚進一步受損。
可以使用冷敷或抗癢藥膏來緩解癢感。

- 就醫:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,尋求皮膚科專科醫生的幫助。
醫生可能會進行皮膚檢查,並根據情況進行進一步的檢查或治療。

- 過敏測試:如果懷疑是過敏反應,醫生可能會建議進行過敏測試,以確定是否對某些物質過敏。

總之,無論是蟲咬還是過敏,及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望這些建議能幫助您找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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