全黑的房間，閉眼轉動眼睛周圍出現閃光？
您好本人近視度數600～700度，兩個月前出現飛蚊症，當時經過超廣角視網膜檢查，並沒有破洞。
三個禮拜前發現閉眼把眼球往下轉到底，會有白色閃光，於是又安排了一次超廣角視網膜檢查，檢測後並沒有破洞。
最近晚上睡覺在全黑的房間發現，快速轉動眼球（由左至右或由上至下）時眼睛周圍會有亮光，但在明亮的地方，以及停止轉動後，就沒有了。
1.想請問這視網膜裂孔或剝離的徵兆嗎，有需要馬上再次進行檢查嗎？
2.有看過相關的解說，這是因為玻璃體拉扯到視網膜所導致，那這是玻璃體退化（飛蚊症）才會有這現象，還是沒有退化也會有呢？
3.如果轉動眼球就會拉扯視網膜的話，等於我平常用眼時，無時無刻都在拉扯，這樣不是很危險嗎，還是視網膜沒那麼容易被拉扯到破洞呢？
Mr.Chen，20~29歲男性，詢問日期：2023/11/04
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1.這些症狀可能是視網膜裂孔或剝離的徵兆，但也有可能是與玻璃體有關的現象。當您出現異常的視覺症狀時，尤其是在有高度近視的情況下，建議您立即至眼科檢查。以確保視網膜的健康，並採取必要的措施，確保您的視力不受損害。
2.快速轉動眼球時出現亮光可能是因為玻璃體拉扯到視網膜，這與玻璃體的退化（飛蚊症）有關。飛蚊症通常是由玻璃體中的纖維結構變化引起的。然而，即使沒有明顯的飛蚊症，有時候仍可能發生玻璃體與視網膜的交互作用。這是為什麼在這種情況下，定期檢查非常重要。
3.玻璃體的拉扯確實可能會對視網膜造成壓力，但視網膜不一定會每次都受到損害。視網膜通常是相當堅固的組織，但在某些情況下，特別是在高度近視的情況下，仍然可能存在風險。因此，保持定期的眼科檢查是至關重要的，以及時發現任何問題並採取必要的措施以保護您的眼睛健康。
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高丕霖
回覆日期：2023/11/04
資料來源：台灣e院 - 全黑的房間，閉眼轉動眼睛周圍出現閃光
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 視網膜裂孔或剝離的徵兆：
您提到在全黑的房間快速轉動眼球時出現閃光，這種現象可能與視網膜的狀況有關。
雖然您之前的檢查並未發現視網膜破洞，但在高度近視的患者中，視網膜的健康狀況需要特別注意。
閃光的出現可能是由於玻璃體的拉扯，這種情況在某些情況下可能會導致視網膜裂孔或剝離。
因此，建議您儘快再次就醫，進行詳細的眼科檢查，以排除任何潛在的問題。
即使之前的檢查結果正常，但如果出現新的症狀，及時檢查是非常重要的。
2. 玻璃體退化與閃光現象：
您提到的閃光現象確實與玻璃體的狀況有關。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素，玻璃體可能會發生退化，這就是所謂的飛蚊症。
當玻璃體退化時，可能會出現纖維結構的變化，導致玻璃體與視網膜之間的拉扯，進而產生閃光的感覺。
即使沒有明顯的飛蚊症，玻璃體的拉扯也可能在某些情況下引起類似的現象。
因此，這種情況不僅限於玻璃體退化的患者，任何人都可能在特定情況下經歷這種拉扯感。
3. 眼球轉動與視網膜的安全性：
您提到轉動眼球會拉扯視網膜，這確實是事實，但視網膜的結構相對堅固，並不會因為日常的眼球運動而輕易受損。
視網膜的破洞或剝離通常需要較大的拉力或其他因素的影響，例如外傷、眼內壓變化等。
對於高度近視者，視網膜的風險相對較高，因為他們的眼球形狀較長，視網膜可能較薄，這使得他們在某些情況下更容易發生問題。
因此，雖然日常的眼球運動不會造成視網膜的損傷，但在高度近視的情況下，仍需保持警覺，定期檢查眼睛健康。
總結來說，您的症狀需要引起重視，建議您儘快就醫，進行詳細的眼科檢查，以確保視網膜的健康。
保持定期的眼科檢查，特別是對於高度近視患者，能夠及早發現問題並採取適當的措施，保護視力健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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