藥物流產後出血量正常嗎？-婦產科

藥流問題？

本身是IPAH患者，上次月經是10/6，11/09去醫院婦科檢查確認AP後，選擇藥物流產，當下在診間先吃了三顆RU486，（醫生說這藥不能磨、也不能咬碎、盡量用吞，不然藥效會影響；但我實在不會吞藥，仍半咀嚼方式服藥）
然後其他的藥讓我帶回家，等11/11的中午先服用兩顆、同日下午3點再服用1顆。（中午跟下午都同一種藥）
晚上就有排東西出來了，我用產褥墊的量也都外流在褲子與地上，感覺量就有像小產的模樣，前面3-4天量都蠻多。買的衛生棉褲都派不上用場。
還不到7天可能一般衛生棉28cm的就很夠用了

週四回診時可能用23cm的那種都綽綽有餘，醫生照超音波說沒排乾淨，也替我塞藥，開了十幾顆喜克潰要我拿回來按時間含在舌下。
但塞完藥後到現在仍然沒感覺有再繼續排東西出來耶⋯⋯可能流的量用護墊就可以了⋯

這樣排的流量是正常的嗎？而且這次我在服用第二劑藥時也直接服用醫師備的止痛藥，結果也完全沒什麼痛感⋯是因為本身週數也小的關係嗎？

本身有貧血病史（姿勢性低血壓）然後朋友說我臉色很蒼白，血壓今天量差不多都90幾60幾，也有50幾的⋯（以往都100初跟70幾）心跳也都到110、120

Willa，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/18

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

您好:
此情形無法線上回復，請持續回診。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2023/11/18
資料來源：台灣e院 - 藥流問題

彙整補充說明

在藥物流產後，出血量的變化是許多女性關心的問題。
根據您的描述，您在藥物流產後的出血量經歷了從大量到減少的過程，這在某種程度上是正常的，但也需要根據具體情況進行評估。

首先，藥物流產的過程中，使用的藥物（如RU486）會促使子宮收縮，幫助排出妊娠組織。
通常在用藥後的幾天內，會出現大量出血，這是因為子宮內膜和胚胎組織被排出。
您提到的前3-4天出血量較多，這是常見的反應。
隨著時間的推移，出血量應該會逐漸減少，並轉變為惡露，這是身體恢復的正常過程。

然而，您提到在回診時醫生發現子宮內仍有殘留物，這可能會影響出血的情況。
若子宮內有殘留的妊娠組織，可能會導致持續的出血或不規則出血。
因此，醫生開立的藥物（如喜克潰）是為了幫助清除這些殘留物，並促進子宮的恢復。

關於您提到的出血量減少，這在藥物流產後是正常的，但如果出血量突然增加或伴隨劇烈疼痛，則需要立即就醫。
您提到的臉色蒼白和低血壓（90幾/60幾，甚至50幾）以及心跳加快（110、120），這些都是需要特別注意的症狀，可能表示您有貧血或其他潛在的健康問題。
特別是您有貧血病史，這使得您在藥物流產後的恢復過程中需要更加謹慎。

建議您持續監測自己的出血情況，並注意任何異常症狀，如劇烈腹痛、持續大量出血或其他不適。
如果出現這些情況，應立即回診或就醫。
此外，保持良好的營養攝取，補充鐵質和維他命，以幫助身體恢復。

最後，藥物流產後的恢復過程因人而異，通常需要幾週的時間來完全恢復。
定期回診，讓醫生根據您的具體情況進行評估和指導，是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並保持良好的健康狀態。