心慌心跳慢:是否需立即就醫?-心臟血管專科

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最近覺得心臟不舒服時心跳變慢?


醫生您好,我本身有甲狀腺亢進(服藥後數值正常已在醫生囑咐下停藥)跟高血壓,高血壓目前規律服用得安穩80mg 每天一顆,因為偶爾會心悸還有開心康樂錠10mg每天兩次需要時再吃,最近的收縮壓是145~115/舒張壓95~77,心跳通常是66~89,最近一週晚上會明顯覺得心臟不舒服,但又跟以前心悸的感覺不一樣,當下量的血壓心跳分別是115/76。
52 、119/80。
4
8、126/87。
5
9、136/90。
5
6、139/95。
55有發現這幾次不舒服時心跳都比以往來的慢,想請問這種情況需要趕快去心臟內科就診嗎?
還是等兩個月後回診新陳代謝科時再跟醫生討論就好?



芋頭,30~39歲女性,詢問日期:2023/11/30

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好建議去心臟科門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/11/30

彙整補充說明


根據您提供的情況,您有甲狀腺亢進和高血壓的病史,並且目前正在服用降壓藥物和心悸藥物。
最近您感到心臟不適,心跳變慢,這些症狀確實需要引起重視。

首先,心跳變慢(心率低於60次/分鐘)可能是由多種原因造成的,包括自律神經失調、心律不整、藥物影響等。
您提到的心跳範圍(66~89次)在正常範圍內,但最近的心跳有明顯變慢的情況,這可能是身體對於某些因素的反應,特別是在您感到心臟不適的時候。

其次,心悸的感覺通常是由心臟的電生理活動異常引起的,這可能與您的甲狀腺功能、血壓控制以及自律神經系統的狀態有關。
甲狀腺亢進會導致心跳加快,但在停藥後,若甲狀腺功能已恢復正常,心跳變慢可能是身體調整的結果。
然而,若心悸的頻率增加,且伴隨心跳變慢,這可能是心臟的某種不穩定性,尤其是您有高血壓的背景。

根據您的血壓數據,收縮壓和舒張壓的變化範圍在一定程度上是正常的,但若在心臟不適的情況下,這些數據可能需要進一步的評估。
心臟不適的症狀,如心悸、心跳變慢,特別是當這些症狀持續或加重時,建議您儘快就醫,特別是心臟內科。
醫生可能會建議進行心電圖、心臟超音波或24小時心電圖監測,以評估您的心臟功能和心律狀態。

此外,您提到的心臟不適感與以往的心悸感覺不同,這也可能是需要注意的信號。
心臟的健康狀況不僅僅取決於心跳的快慢,還包括心臟的結構和功能。
因此,及早就醫可以幫助您排除潛在的心臟問題,並獲得適當的治療。

總結來說,基於您目前的症狀和病史,建議您儘快就醫,特別是心臟內科,以便進行詳細的檢查和評估。
即使您在兩個月後有回診的安排,現在的症狀也可能需要更及時的處理,以確保您的心臟健康和整體安全。
請不要忽視這些症狀,及早就醫是最明智的選擇。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您的症狀是自律神經失調建議進一步就醫用些藥物為宜平安彰化醫院關心您

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